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J-GLOBAL ID:202202289008593045   整理番号:22A0750246

早産児における酸素供給障害の早期マーカーとしての非侵襲的測定静脈酸素飽和【JST・京大機械翻訳】

Non-invasively Measured Venous Oxygen Saturation as Early Marker of Impaired Oxygen Delivery in Preterm Neonates
著者 (18件):
資料名:
巻: 10  ページ: 834045  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7090A  ISSN: 2296-2360  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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導入:早産新生児のための適切な酸素供給は,静脈酸素飽和(SvO_2)の非侵襲的測定と近赤外分光法(NIRS)を用いた分数酸素抽出によって定義される。著者らは,生後最初の72時間の間に健康な被験者と比較して,早期炎症/感染を伴う早産新生児における末梢筋SvO_2(pSvO_2)と末梢部分酸素抽出(pFOE)における差異があるかどうかを調査した。材料と方法:末梢NIRS測定が静脈閉塞と併用された感染リスクの早産新生児を含む前向き観察研究の二次転帰パラメータを後ろ向きに分析した。初期新生児炎症/感染は,臨床徴候と検査室パラメータによって診断した。末梢筋組織酸素化指数(pTOI)を,患者の下肢のNIRO 300またはNIRO 200-NX(日本,日本)を用いて測定した。20s静脈閉塞を用いて,pSvO_2とpFOEを動脈酸素飽和(SpO_2)の同時測定を組み込んだ。結果:早期新生児炎症/感染と診断された226人の早産新生児(妊娠期間中央値33.9週),64人(28.3%)の測定値を分析した。出生後最初の24時間の間に,pSvO_2(66.9%[62.6~69.2]対69.4%[64.6~72.0];p=0.04)とpTOI(68.6%[65.3~71.9]対71.7%[67.3~75.1];p=0.02)は,炎症/感染の新生児で低かったが,24~48と48~72時間の測定にはそのような差はなかった。考察:pSvO_2とpFOEのNIRS測定は実行可能であり,末梢酸素デリバリー障害の早期検出に利用できる可能性がある。pTOIも顕著に低いので,このパラメータは地域酸素供給の減少の代替品として役立つ可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
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小児科の診断  ,  循環系の診断  ,  生理機能検査  ,  神経系の診断 
引用文献 (23件):
  • Manja V, Lakshminrusimha S, Cook DJ. Oxygen saturation target range for extremely preterm infants: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr. (2015) 169:332-40. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.3307
  • Askie LM, Darlow BA, Davis PG, Finer N, Stenson B, Vento M, et al. Effects of targeting lower versus higher arterial oxygen saturations on death or disability in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. (2017) 4:CD011190. doi: 10.1002/14651858.CD011190.pub2
  • Andersen CC, Hodyl NA, Kirpalani HM, Stark MJ. A theoretical and practical approach to defining “adequate oxygenation” in the preterm newborn. Pediatrics. (2017) 139:e20161117. doi: 10.1542/peds.2016-1117
  • Andersen CC, Hodyl NA, Ziegler NM, Stark MJ. Determining the venous oxygen reservoir: A novel, hypothetical approach to titration of supplemental oxygen in preterm newborns. Med Hypotheses. (2018) 112:30-4. doi: 10.1016/j.mehy.2018.01.002
  • Walley KR. Use of central venous oxygen saturation to guide therapy. Am J Respir Crit Care Med. (2011) 184:514-20. doi: 10.1164/rccm.201010-1584CI
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