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J-GLOBAL ID:202202289261067813   整理番号:22A0946077

血液透析集団における蛋白質エネルギー消耗の予測因子としてのナトリウム利尿ペプチド【JST・京大機械翻訳】

Natriuretic Peptides as Predictors of Protein-Energy Wasting in Hemodialysis Population
著者 (16件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 234-242  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3281A  ISSN: 1051-2276  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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同化と異化の間の不均衡は,特に慢性腎臓病患者のような虚弱集団において,悪液質と蛋白質-エネルギー消耗(PEW)に関連している。PEWは,罹患率と死亡率の増加による転帰不良の原因である。いくつかの原因は,インシュリン抵抗性,アシドーシスまたは副甲状腺機能亢進症のようなPEWに関与する。ナトリウム利尿ペプチド(NP)は,最近,慢性腎臓病の齧歯類における白色脂肪組織の褐変の誘導を通して,安静時エネルギー消費の活性化剤として記述されている。したがって,本研究は,NPがPEW基準と関連するかどうかを調べ,臨床結果を予測するのかどうかを検討した。方法:35人の患者のサブグループで維持血液透析と心房性ナトリウム利尿ペプチドを受けている231人の患者の前向きコホートで,血清N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチド(NT-proBNP)を定量した。身体組成パラメータを生体インピーダンス分光法で測定した。NT-proBNPは,血清アルブミン,プレアルブミン,およびボディマスインデックスと逆相関し,逆に年齢とC反応性蛋白質と正の相関があった。NT-proBNPおよび心房性ナトリウム利尿ペプチドは,PEW基準を有する患者で有意に高かった。NT-proBNPは体脂肪量と負に相関した。多重線形回帰では,NT-proBNPはボディマスインデックスと関連していた。Kaplan-Meier分析は,血清NT-proBNP濃度と全死因死亡率と心血管イベントの間に有意な相関を明らかにした。この関係は,人口統計学的因子および心血管危険因子を調整した多変量Cox回帰モデル後に有意であった。NPの蓄積は,血液透析患者の栄養状態の低下と生存率の低下と関連すると思われる。安静時エネルギー消費測定と脂肪組織生検を用いてこの関連を確認するためにさらなる研究が必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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その他の泌尿生殖器疾患の治療  ,  代謝異常・栄養性疾患一般 

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