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J-GLOBAL ID：202202289783910119   整理番号：22A0953947

再発性喉頭神経刺激のためのハンドヘルドデバイス対気管内チューブベース神経モニタリングの比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of a Handheld Device vs Endotracheal Tube-Based Neuromonitoring for Recurrent Laryngeal Nerve Stimulation

著者 (3件)： Kong Derek Kai (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, USA) ,  Kong Amanda M. (IBM Watson Health, Cambridge, Massachusetts, USA) ,  Chai Raymond L. (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, USA)
資料名： Otolaryngology - Head and Neck Surgery  (Otolaryngology - Head and Neck Surgery)
巻： 166  号： 2  ページ： 260-266  発行年： 2022年 
JST資料番号： A1181A  ISSN： 0194-5998  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】手術中の神経モニタリング偽喪失(LOS)に及ぼす甲状腺切除困難の影響を測定し,術後喉頭鏡検査による術中気管内管ベースの神経モニタリング(ETNM)とチェックポイント触診に基づく直接刺激(pDS)信号を比較する。著者らは,pDSがETNMより再発性喉頭神経機能の解剖後確認のための陽性予測値を有し,この差異が甲状腺切除の困難さの増加とともに強調されると仮定した。研究デザイン:2018年7月から2020年3月までの半,全,または完了甲状腺切除を受ける患者に対するETNMとpDSを比較する前向き単一腕横断的研究。設定:三次医療病院における単一外科医シリーズ。方法:一致率と陽性および陰性予測値を測定した。各甲状腺切除は検証された甲状腺切除困難スコアに割り当てられ,記録された再発性喉頭神経シグナルは術後声帯可動性と比較された。結果:一致率は90.09%であった。陽性および陰性予測値は,ETNMに対し0.19(95%CI,0.09~0.31)および1.0であり,pDSに対し0.59(95%CI,0.35~0.82)および1.0であった。陽性予測値の差は有意であった(0.40[95%CI,0.33~0.47],P<0.001)。ETNMとpDSに対するFalse LOS率は,それぞれ,13.19%対3.30%(9.89%[95%CI,1.80%~18.62%],P=0.0155),44.11%対0%(44.11%[95%CI,25.80%~60.54%],P<0.001),および73.33%対13.33%(60%[95%CI,24.76%~78.46%],P=0.001)であり,第2の甲状腺切除困難スコア四分位数は,それぞれ,第4甲状腺切除困難スコア四分位数であった(60%[95%CI,24.76%~78.46%],P=0.001)であった。”P=0.001)は,それぞれ,44.11%対1.33%(60%[95%CI,24.76%~78.46%],P=0.001),および7.33%対13.33%(60%[95%CI,24.76%~78.46%],P=0.001)であった。ETNMによるFalse LOSは,増加困難(R2=0.97)と直線的に相関した。【結論】ETNMは,甲状腺切除困難スコアで増加する後分割偽LOSの高率を受け,pDSは,ETNMより高い陽性予測値を有する信頼できる代替であり,特に,後部固定甲状腺癌および線維性腺のそれらのようなより挑戦的な症例である。2.Copyright American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 比率 ,  生殖腺 ,  甲状腺切除 ,  *神経刺激 ,  声帯 ,  反回神経 ,  *喉頭神経 ,  甲状腺腫瘍 ,  解剖 ,  喉頭鏡検査 ,  *生体機能監視
準シソーラス用語： 予測値 ,  *神経モニタリング , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 反回神経 ,  神経刺激 ,  甲状腺切除術 ,  NIM ,  チェックポイント

分類 (2件)： 神経系疾患の外科療法  (GN05030J) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (6件)： 再発 ,  喉頭神経 ,  刺激 ,  ハンドヘルドデバイス ,  気管内チューブ ,  神経モニタリング