抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:老年退行性腰椎滑脱患者の滑脱力学と解剖学的パラメータに対する異なる手術方式の影響を検討する。方法:100例の手術治療を予定した老年退行性腰椎滑脱患者を選び、患者の意欲に従って2群に分け、後路椎体間融合術(PLIF)群(43例)はPLIF術式で治療を行った。椎間孔入路腰椎融合術(TLIF)群(57例)にTLIF術式治療を行った。手術前,術後12か月の腰椎滑脱の力学パラメータ[腰椎滑脱率(SP),滑脱角(SA),椎間相対高さ(DH),局所後弯角(SK)],脊柱-骨盤矢状面解剖パラメータ〔骨盤入射角(PI))を観察した。骨盤傾斜角(PT),仙骨傾斜角(SS),腰椎前彎角(LL),胸椎後弯角(TK),L1椎体中心から仙骨垂線間距離(LASD)までの差異,および両群の腰椎MacNabの優良率,植骨融合率,腰椎疼痛VASスコア,および2つの群間の差異を比較した。ODIスコアと合併症の差異を,分析した。結果:両群の術後即時、術後12ケ月のSP、SA、PT、LASDは術前より明らかに減少した(P<0.05)、DH、SK、SS、LLは術前より明らかに増大した(P<0.05)、PIは明らかな変化がなかった(P>0.05)、両群の術後12ケ月と術前SP、SA、DH、SK、PI、PT、SS、LL、LASDの差異は統計学的な差がなかった(P>0.05)。両群のODI採点、VAS採点、植骨融合率、MacNab優良率の比較は統計学的な差がなかった(P>0.05)が、PLIF群の合併症率はTLIF群より明らかに高かった(P<0.05)。結論PLIF、TLIFはいずれも老年退行性腰椎滑脱患者の脊柱-骨盤解剖学パラメーターと腰椎滑脱力学パラメータを改善し、患者の術後臨床症状と腰椎機能を改善し、類似の治療効果がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】