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J-GLOBAL ID:202202291545925649   整理番号:22A1030536

イングランドにおける周産期HIVおよびHIV陰性若年成人と生活する若年成人のコホートにおける動脈剛性【JST・京大機械翻訳】

Arterial Stiffness in a Cohort of Young People Living With Perinatal HIV and HIV Negative Young People in England
著者 (12件):
資料名:
巻:ページ: 821568  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7061A  ISSN: 2297-055X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:抗レトロウイルス療法(ART)は,HIVで生活する成人において,寿命および結果として心血管疾患(CVD)のリスクを増加させる。方法:周産期HIV(PHIV)とHIV陰性YPを生活する若年者(YP)における動脈剛性のレベルと予測因子を,周産期HIV(AALPHI)研究と共に,青年期と成人生活において調査した。方法:AALPHIは,HIV感染の影響を評価する前向き研究と,少なくとも6か月間のHIV状態を有するPHIV(年齢13~21歳)を有するYPに対するART曝露と,HIV陰性YP(年齢13~23歳)のHIV陰性YP(年齢は13~23歳)で,HIVと親のHIV陰性YP(年齢は13~23歳)であった。参加者はイングランドのHIV診療所とコミュニティサービスから登録された。213のPHIVと65のHIV陰性YP(PHIVの42%の同胞)は,2015年から2017年の間の研究における第2のインタビューで,上胸骨切欠から大腿カフの中央までの脈波速度(PWV)測定を行った。平均PWVは,互いに0.6m/s以内の3つの最も近い読み(≧3と≦12m/s)から計算した。線形回帰は,年齢,性別,HIV状態,および身長を含むより高い(worse)PWVの予測因子を,UK/Ireland,アルコール/ニコチン/薬剤使用,体重,ウエスト対ヒップ比,平均動脈圧(MAP),PWVの2時間前およびPWVの日中のニコチンを含む。別のPHIVモデルは,CD4,ウイルス負荷,ARTとART処方を含む年を含んだ。結果:PHIVと45名(69%)のHIV陰性YPは女性(p=0.18)で,中央値(IQR)年齢は18(16,20)と18(16,21)歳(p=0.48)であった。大部分のPHIVは,2つのクラスから3つのART薬物の組合せを取り入れた。HIV陰性群[非変数分析6.15(SD0.83)m/s対5.93(0.70)m/s,非調整p=0.058]より,PHIV群で高い(worse)平均PWVに対する傾向があり,多変量分析[調整p(ap)=0.020]で統計的に有意であった。多変量解析において,男性(ap=0.002),高齢(ap<0.001),より高いMAP(ap<0.001)および測定の日(ap=0.001)でのニコチン使用は,より高いPWVの予測因子であった。予測因子はPHIVモデルで同じであった。結論:後期思春期PHIVはHIV陰性ピアと比較してPWVが悪化し,CVD(動脈圧,男性および高齢)の従来の危険因子はPWV値が高かった。心血管危険因子の定期的な詳細なモニタリングは,世界中のPHIVのあらゆる若年者に対するケアの基準になるべきである。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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感染症・寄生虫症一般 
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引用文献 (30件):
  • UNICEF. Adolescent HIV Prevention. (2020). Available online at: https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/ (accessed October 4, 2020).
  • World Health Organization. Number of People (All Ages) Living with HIV - Estimates by WHO Region. (2020). Available online at: https://apps.who.int/gho/data/view.main.22100WHO?lang=en (accessed October 4, 2020).
  • Shah ASV, Stelzle D, Lee KK, Beck EJ, Alam S, Clifford S, et al. Global burden of atherosclerotic cardiovascular disease in people living with HIV. Circulation. (2018) 11:1100-12. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.033369
  • Dominick L, Midgley N, Swart LM, Sprake D, Deshpande G, Laher I, et al. HIV-related cardiovascular diseases: the search for a unifying hypothesis. Am J Physiol Heart Circ Physiol. (2020) 4:H731-h746. doi: 10.1152/ajpheart.00549.2019
  • Charakida M, Loukogeorgakis SP, Okorie MI, Masi S, Halcox JP, Deanfield JE, et al. Increased arterial stiffness in HIV-infected children: risk factors and antiretroviral therapy. Antivir Ther. (2009) 8:1075-9. doi: 10.3851/IMP1437
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