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J-GLOBAL ID:202202291545975532   整理番号:22A0186213

静脈瘤患者における静脈内カテーテルアブレーション中の超音波誘導泡硬化療法と比較した泡硬化療法の安全性および有効性を評価するための無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

A randomized controlled trial to evaluate the safety and efficacy of transluminal injection of foam sclerotherapy compared with ultrasound-guided foam sclerotherapy during endovenous catheter ablation in patients with varicose veins
著者 (10件):
資料名:
巻: 10  号:ページ: 75-81.e1  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3430A  ISSN: 2213-333X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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慢性静脈疾患および大伏在静脈(GSV)逆流患者の四肢における安全性,追加フォーム硬化療法の必要性,および1年静脈臨床重症度スコア(VCSS)改善を比較した。これらの患者は,1470nmダイオードレーザと同時フォーム硬化療法(1%ポリドカノール)を用いて,アクセスシース(泡沫硬化療法[TLFS])またはEVLAと同時直接穿刺超音波ガイドフォーム硬化療法(UGFS)を通して,静脈内レーザーアブレーション(EVLA)を受けた。本研究では,EVLAによるTLFS(n=103脚;TLFS群)またはEVLA(n=94脚;UGFS群)のUGFSのいずれかへのランダム化のための症候性一次GSV逆流を有する467人の患者(577脚)をスクリーニングした。除外基準は,(1)以前の介入後の再発性静脈瘤静脈であった;(2)硬化療法に対する過敏症反応;(3)急性深部静脈血栓症;(4)重篤な下肢虚血疾患;(5)凝固障害;および(6)両GSVと小伏在静脈の同時EVLA。VCSSの相関は,年齢,性別,CEAP(臨床的,病因的,解剖学的,病態生理学的)分類,元の処置で使用された強膜剤の総量,元の処置での硬化療法のための多発性穿刺(2以上),TLFSの使用,および線形の静脈エネルギー密度などの臨床的特徴と,ロジスティック回帰を用いて推定した。2群間でCEAP分類の分布に有意差はみられなかった。12か月の追跡調査の後,すべての体幹静脈を閉塞した。VCSSは,UGFS群と比較してTLFS群で有意に改善した(UGFS,-7.4±1.8;TLFS,-8.7±1.5;P<0.0001)。多変量解析は,TLFSが改善したVCSSの唯一の有意な因子であることを明らかにした(ハザード比,0.63;95%信頼区間,0.32~0.96;P<0.0001)。追加第2段階硬化療法の必要性は,UGFS群(n=51;54%;P<0.0001)と比較して,TLFS群(n=10;10%)において有意に避けられた。EVLAと組み合わせたTLFSは,VCSSを改善し,EVLAと組み合わせたUGFSと比較して追加の第2段階介入の必要性を低減する安全で実行可能な方法である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般 
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