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J-GLOBAL ID：202202291556699490   整理番号：22A1047343

急性心不全患者における妊娠,腎損傷および予後【JST・京大機械翻訳】

Decongestion, kidney injury and prognosis in patients with acute heart failure

著者 (27件)： Horiuchi Yu (Division of Cardiovascular Medicine, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Horiuchi Yu (Division of Cardiology, Mitsui Memorial Hospital, Tokyo, Japan) ,  Wettersten Nicholas (Division of Cardiovascular Medicine, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Wettersten Nicholas (Division of Cardiovascular Medicine, San Diego Veterans Affairs Medical Center, San Diego, CA, USA) ,  van Veldhuisen Dirk J. (Department of Cardiology, University Medical Centre Groningen, University of Groningen, Groningen, the Netherlands) ,  Mueller Christian (Department of Cardiology, University Hospital Basel, University of Basel, Basel, Switzerland) ,  Filippatos Gerasimos (Department of Cardiology, Athens University Hospital Attikon, University of Athens, Athens, Greece) ,  Nowak Richard (Department of Emergency Medicine, Henry Ford Hospital System, Detroit, MI, USA) ,  Hogan Christopher (Division of Emergency Medicine and Acute Care Surgical Services, VCU Medical Center, Virginia Commonwealth University, Richmond, VA, USA) ,  Kontos Michael C. (Division of Cardiology, VCU Medical Center, Virginia Commonwealth University, Richmond, VA, USA) ,  Cannon Chad M. (Department of Emergency Medicine, University of Kansas Medical Center, Kansas City, KS, USA) ,  Mueeller Gerhard A. (Department of Nephrology and Rheumatology, University Medical Centre Gottingen, University of Gottingen, Gottingen, Germany) ,  Birkhahn Robert (Department of Emergency Medicine, New York Methodist Hospital, New York, NY, USA) ,  Taub Pam (Division of Cardiovascular Medicine, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Vilke Gary M. (Department of Emergency Medicine, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Barnett Olga (Division of Cardiology, Danylo Halytsky Lviv National Medical University, Lviv, Ukraine) ,  McDonald Kenneth (Department of Cardiology, School of Medicine, University College Dublin, Dublin, Ireland) ,  McDonald Kenneth (Department of Cardiology, St Vincent’s University Hospital, Dublin, Ireland) ,  Mahon Niall (Department of Cardiology, School of Medicine, University College Dublin, Dublin, Ireland) ,  Mahon Niall (Department of Cardiology, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin, Ireland) ,  Nunez Julio (Department of Cardiology, Valencia University Hospital, INCLIVA, Valencia, Spain) ,  Nunez Julio (Centro de Investigacion Biomedica en Red (CIBER) in Cardiovascular Diseases, Madrid, Spain) ,  Briguori Carlo (Department of Cardiology, Mediterranea Cardiocentro, Naples, Italy) ,  Passino Claudio (Department of Cardiology and Cardiovascular Medicine, Fondazione Gabriele Monasterio, Pisa, Italy) ,  Duff Stephen (Department of Medicine, School of Medicine, University College Dublin, Dublin, Ireland) ,  Maisel Alan (Division of Cardiovascular Medicine, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Murray Patrick T. (Department of Medicine, School of Medicine, University College Dublin, Dublin, Ireland)
資料名： International Journal of Cardiology  (International Journal of Cardiology)
巻： 354  ページ： 29-37  発行年： 2022年 
JST資料番号： A1233A  ISSN： 0167-5273  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 急性心不全(AHF)患者では,適切な欝血を伴う腎機能悪化の悪化は,良性の機能的変化であり,予後不良とは関連しないと考えられている。デコンゲストの利益が同時腎尿細管損傷のリスクを凌駕し,より良好な転帰をもたらすかどうかを検討した。静脈内利尿療法を必要とするAHF患者を登録したAKNESIS研究のデータを遡及的に分析した。尿好中球ゼラチナーゼ関連リポカリン(uNGAL)とB型ナトリウム利尿ペプチド(BNP)を入院中に連続的に測定した。入院に比べて退院時のBNP減少が30%以上と定義された。単変量および多変量Coxモデルを1年間死亡率について評価した。736人の患者の中で,53%は退院時に30%以上のBNP減少があった。各収集時点におけるuNGALとBNPのレベルは,陽性だが弱い相関(r≦0.133)を有した。欝血のない患者およびより高い退院時uNGAL値は,1年死亡率が悪化し,一方,非欝血の患者は,uNGAL値(相互作用0.018)にかかわらず,より良好な転帰を有した。この相互作用は,BNPにおける変化を連続変数として分析した場合も有意であった(p<0.001)。より高いピークと退院時uNGALは単変量分析で死亡率と関連していたが,≧30%BNP減少は多変量調整後の有意な予測因子であった。利尿療法で治療したAHF患者のうち,デコンゲストはuNGALにより評価した腎尿細管損傷とは関連しなかった。適切なデコンゲストによる尿細管損傷は,結果に影響しなかった。しかしながら,適切な欝血のない腎臓損傷は,より悪い予後と関係する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 相互作用 ,  リスク ,  死亡率 ,  静脈 ,  尿 ,  尿細管 ,  *心不全 ,  うっ血 ,  入院 ,  *予後 ,  退院 ,  BNP【ペプチド】
準シソーラス用語： *急性心不全 ,  予後不良 ,  利尿 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 急性心不全 ,  急性腎尿細管損傷 ,  混雑 ,  予後

分類 (4件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  生物学的機能  (EB03040U) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  泌尿生殖器の診断  (GM02000E)

タイトルに関連する用語 (5件)： 急性心不全 ,  患者 ,  妊娠 ,  腎損傷 ,  予後