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J-GLOBAL ID：202202291903496934   整理番号：22A0222301

2型糖尿病の成人における体重管理の食事: 糖尿病寛解のための食事試験の公表メタ分析および系統的レビューのumbrellaレビュー【JST・京大機械翻訳】

Diets for weight management in adults with type 2 diabetes: an umbrella review of published meta-analyses and systematic review of trials of diets for diabetes remission

著者 (10件)： Churuangsuk Chaitong (Human Nutrition, School of Medicine, Dentistry and Nursing, College of Medical, Veterinary and Life Sciences, University of Glasgow, Glasgow, UK) ,  Churuangsuk Chaitong (Division of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Prince of Songkla University, Hat Yai, Thailand) ,  Hall Julien (Human Nutrition, School of Medicine, Dentistry and Nursing, College of Medical, Veterinary and Life Sciences, University of Glasgow, Glasgow, UK) ,  Reynolds Andrew (Department of Medicine, University of Otago, Dunedin, Otago, New Zealand) ,  Reynolds Andrew (Edgar National Centre for Diabetes and Obesity Research, University of Otago, Dunedin, Otago, New Zealand) ,  Griffin Simon J. (MRC Epidemiology Unit, Institute of Metabolic Science, School of Clinical Medicine, University of Cambridge, Cambridge, UK) ,  Griffin Simon J. (Primary Care Unit, Department of Public Health and Primary Care, School of Clinical Medicine, University of Cambridge, Cambridge, UK) ,  Combet Emilie (Human Nutrition, School of Medicine, Dentistry and Nursing, College of Medical, Veterinary and Life Sciences, University of Glasgow, Glasgow, UK) ,  Lean Michael E. J. (Human Nutrition, School of Medicine, Dentistry and Nursing, College of Medical, Veterinary and Life Sciences, University of Glasgow, Glasgow, UK) ,  Lean Michael E. J. (Edgar National Centre for Diabetes and Obesity Research, University of Otago, Dunedin, Otago, New Zealand)
資料名： Diabetologia  (Diabetologia)
巻： 65  号： 1  ページ： 14-36  発行年： 2022年 
JST資料番号： A0731B  ISSN： 0012-186X  CODEN： DBTGAJ  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的/仮説:体重減少は2型糖尿病管理と寛解の基本であるが,食事タイプが体重減少を達成し維持するのに最良の不確実性が存在する。2型糖尿病の人々における体重減少と寛解に対する食事アプローチを,実践と臨床ガイドラインを知らせるために評価した。方法:最初に,体重減少飼料のRCTの発表されたメタ分析の系統的レビューを行った。MEDLINE(Ovid),PubMed,Web of Science and Cochrane Database of System Reviews(食事タイプにより層化した体重減少所見を合成し,A測定ツールによるメタアナリシス品質をAssess System Reviews(AMSTAR)2に評価した。著者らは,推奨,評価,開発および評価(GRADE)(PROSPERO CRD42020169258)のGradingを用いて,各メタ分析のプールされた結果の確実性を評価した。第2に,著者らは,MEDLINE(PubMed),Embase,およびCochrane Central Register of Controlled Trials(2010年5月2021年)で,体重減少食事による2型糖尿病寛解を報告する介入研究の系統的レビューを行った。食事タイプと研究品質(Biasツール2.0のCochranリスクとBiasの危険リスク[ROBINS-I])により,GRADEを適用した(PROSPERO CRD420208878)。【結果】著者らは,2013年~2021年に発表された,2~23の1次試験(n=100~1587)を含む,減量食事の19のメタ分析を同定した。12は,7つの「高の高品質で,「臨界的に低いか,または「低のAMSTAR2品質であった。非常に低いエネルギー飼料,1.7~2.1MJ/日(400~500kcal)で8~12週間(高品質メタアナリシス,GRADE低)で,最大重量減少を報告し,低エネルギー飼料(4.2~6.3MJ/日[1000~1500kcal])よりも6.6kg(95%CI-9.5,-3.7)大きな体重減少を達成した。処方食事置換(高品質,GRADE中等度)は12-52週にわたって2.4kg(95%CI-3.3,-1.4)重量減少を達成した。低炭水化物食は,高炭水化物/低脂肪飼料(高品質,GRADE高)よりも体重減少によかった。高蛋白質,地中海,高モノ不飽和脂肪酸,ベジタリーおよび低血糖指数食は,全て最小(0.3~2kg)または対照飼料(低から低品質,GRADE非常に低い/中等度)との差がなかった。2型糖尿病寛解に対して,373の記録のうち,16は包含基準を満たした。1年の排出は,初期低エネルギー総食事置換(低リスク研究,GRADE高),および食事置換と地中海食の11%と15%を含むRCTの参加者の中央値54%で報告された(研究中のバイアスのリスク,GRADE中/低)。ケトゲン/very低炭水化物および非常に低いエネルギー食品ベース飼料では,寛解(それぞれ20%および22%)の証拠は,バイアスの重大なおよび重大なリスクがあり,GRADE確実性は非常に低い。結論/解釈:2型糖尿病の人々の体重管理のための低カロリー食事の公表されたメタ分析は,他の特定のマクロ栄養素プロファイルやスタイルを支持しない。非常に低いエネルギー飼料と処方食事置換が最も効果的なアプローチであり,一般に自己管理食品ベース飼料よりも少ないエネルギーを提供する。低カロリー処方 食置換誘導期を含むプログラムは,2型糖尿病寛解に最も効果的であった。エビデンスのほとんどは1年またはそれ以下に限定されている。体重,血糖コントロール,臨床転帰および糖尿病合併症に対する長期影響を評価するためには,よく導く研究が必要である。グラフ抽象;Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 食品 ,  タンパク質 ,  *糖尿病 ,  低エネルギー食 ,  MEDLINE ,  *寛解 ,  *2型糖尿病 ,  自己管理 ,  ランダム化比較試験 ,  *システマティックレビュー
準シソーラス用語： 糖尿病合併症 ,  介入研究 ,  血糖コントロール ,  *体重管理 ,  確実性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 食事 ,  エビデンスに基づくガイドライン ,  インフォームド臨床診療 ,  Meta分析 ,  品質評価 ,  無作為化試験 ,  寛解 ,  系統的レビュー ,  2型糖尿病 ,  体重減少

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F)

タイトルに関連する用語 (10件)： 2型糖尿病 ,  成人 ,  体重管理 ,  食事 ,  糖尿病 ,  寛解 ,  試験 ,  メタ分析 ,  系統的レビュー ,  レビュー