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J-GLOBAL ID:202202292037515258   整理番号:22A1046377

生体腎移植における早期シリアル腎移植同種移植プロトコル生検の役割【JST・京大機械翻訳】

Role of Early Serial Renal Transplant Allograft Protocol Biopsies in Living Kidney Transplantations
著者 (21件):
資料名:
巻: 54  号:ページ: 325-328  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究は,腎臓移植患者における潜在性拒絶(SCR)の発生率とSCRに関連する危険因子を分析することを目的とした。方法:著者らは,2017年から2020年の間に生体ドナー腎移植を受けた41人の成人患者において,術後2年以内に採取した80のプロトコル生検を評価した。すべての患者は,タクロリムス,ミコフェノール酸モフェチル,およびステロイドを含む免疫抑制療法であった。移植後3,6,および12か月でのBanff Borderline分類の有病率は,それぞれ4%,5%および8%であり,一方,生検のいずれも,研究期間を通して急性T細胞媒介拒絶に対するBanff基準を満たした。能動抗体媒介拒絶(ABMR)は移植後3か月で患者の8%のみに存在し,移植後6,12,および24か月での慢性活動性ABMRは,それぞれ患者の10%,13%,および11%で検出された。サブグループ分析は,予め形成された抗ドナー特異的抗体(DSA)の6人の患者の50%が,移植後3か月以内に臨床的または無症状活性ABMRを発症し,続いて,連続組織学的評価に従い,慢性活性ABMRを示した。逆に,予備形成DSAのない患者(3%)の小さい割合のみが臨床的に活発なABMRを示した。SCRは,連続プロトコル生検の診断努力を正当化するために,低い免疫リスクおよび強い現代の免疫抑制療法を有する患者において,稀に起こる。しかし,プロトコル生検は腎移植モニタリングにおいて不可欠なツールであり,既存のDSAを有する免疫学的高リスク患者において特に重要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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