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J-GLOBAL ID:202202293448701830   整理番号:22A1025468

手術後の若年発症結腸直腸癌における遠隔転移の予測:後ろ向き研究【JST・京大機械翻訳】

Predicting Distant Metastasis in Young-Onset Colorectal Cancer After Surgery: A Retrospective Study
著者 (18件):
資料名:
巻: 12  ページ: 804038  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7089A  ISSN: 2234-943X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:全結腸直腸癌(CRC)症例は世界中で減少しているが,遠隔転移(DM)および予後不良と関連する50歳未満の個人の間でCRCの発生率が増加している。方法:2010年1月~2015年12月に,若年発症CRC患者の術後データを,Surveillance,EpidemiologyおよびEnd Index(SEER)データベースから収集した。SEERデータベースからのデータを,化学放射線療法がガイドラインで推奨されているかどうかに従って,初期段階と進行段階に分けた。DMに対する独立危険因子を,単変量および多変量ロジスティック回帰を別々に用いて調査した。予測モデルを確立し,先進段階の訓練セットにおけるノモグラムとして提示した。モデルは試験セットで内部的に検証され,武漢大学のZhongnan病院から145人の患者のコホートで外部的に検証された。精度,信頼性,および臨床応用値を,受信者動作特性曲線(ROC),曲線下面積(AUC),検量線,および決定曲線分析(DCA)を用いてそれぞれ評価した。DMの異なるリスクサブグループを,進行段階の訓練セットにおけるノモグラムのスコアに従って分類した。結果:合計5584名の患者が適格であり,本研究に登録され,そのうち1,277名が初期段階で,4,377名が進行期であった。術前CEA陽性は早期のDMの独立した予測因子であった。多変量ロジスティック回帰分析は,腫瘍の大きさ,分化の程度,Tステージ,Nステージ,術前CEA,および放射線または化学療法が進行したステージでDMの独立危険因子であることを示した。訓練セットで0.801,試験セットで0.811,検証コホートで0.791のAUCで,著者らのノモグラムで大きな精度を達成した。内部検証と外部検証における検量線とDCAは,良好な安定性と臨床的有用性を示した。結論:術前CEA陽性は若年発症CRC患者のDMの有意な予測因子であった。50歳未満の患者における進行性CRCのDMを予測するために,臨床的および病理学的特徴を含む新規ノモグラムを確立した。このツールは,DMに対する臨床医の早期警報として役立ち,より良い臨床治療レジメンを作る。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 
引用文献 (37件):
  • Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin (2021) 71(3):209-49. doi: doi: 10.3322/caac.21660
  • Chambers AC, Dixon SW, White P, Williams AC, Thomas MG, Messenger DE. Demographic Trends in the Incidence of Young-Onset Colorectal Cancer: A Population-Based Study. Demographic Trends in the Incidence of Young-Onset Colorectal Cancer: A Population-Based Study. Br J Surg (2020) 107(5):595-605. doi: doi: 10.1002/bjs.11486
  • Burnett-Hartman AN, Lee JK, Demb J, Gupta S. An Update on the Epidemiology, Molecular Characterization, Diagnosis, and Screening Strategies for Early-Onset Colorectal Cancer. Gastroenterology (2021) 160(4):1041-9. doi: doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.068
  • Stoffel EM, Murphy CC. Epidemiology and Mechanisms of the Increasing Incidence of Colon and Rectal Cancers in Young Adults. Gastroenterology (2020) 158(2):341-53. doi: doi: 10.1053/j.gastro.2019.07.055
  • Willauer AN, Liu Y, Pereira AAL, Lam M, Morris JS, Raghav KPS, et al. Clinical and Molecular Characterization of Early-Onset Colorectal Cancer. Cancer (2019) 125(12):2002-10. doi: doi: 10.1002/cncr.31994
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