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J-GLOBAL ID:202202294832643719   整理番号:22A1119179

難治性ショックに対する単一部位動脈Impella5/ECMO(Ecpella)カニュレーション【JST・京大機械翻訳】

Single Site Arterial Impella 5.5/ECMO (Ecpella) Cannulation for Refractory Shock
著者 (5件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S492  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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難治性心原性ショックに対する単一部位動脈Impella 5.5とECMOアクセス(Ecpella)の症例を報告する。それは,難しい動脈アクセス問題に対する新しい解決策である。患者は左室換気と静脈動脈ECMOサポートの両方を必要とした。非虚血性心筋症の35歳男性,心臓後3LVAD配置の状態は,体重増加と下肢浮腫を示した。6200のRPMにもかかわらず,不良出力に続発するLVAD機能障害の懸念があった。RHCは30のCVP,36のくさび圧および1.8の指数を示した。患者は,病的肥満および無制御糖尿病に続発する移植候補ではなかった。患者は,ドライブライン感染の病歴があり,菌血症を発症した。患者は敗血症と心原性ショックに進行し,複数の血管抑制薬と栄養失調を必要とした。最終的に,患者はLVAD交換を必要とした。しかし,活性菌血症では,新しいLVADは感染すると思われる。決定はECMO患者にカニューレを挿入し,左室換気のためにImpella 5.5を配置した。患者は大腿静脈を介した静脈カニューレ挿入を有した。大腿動脈は,非常に小さく,大規模な圧迫器からの深い血管攣縮で,カニューレ挿入のための適切なサイズではなかった。患者は右腋窩動脈グラフトを介してVA ECMO配置を受けた。移植片はY様式で分割され,同じ部位を介して動脈Impella 5.5アクセスを可能にした。図1はEcpella配列を示し,蛍光透視はImpellaの配置を示す。患者の状態は改善した。患者は,内食者と昇圧器を離脱できた。著者らは,VA ECMOとLV換気のためのImpella 5.5と動脈カニューレ挿入のための単一部位動脈アクセスの症例を提示する。単一動脈アクセス部位を使用する新しい解決策は,複雑な動脈アクセス問題を有する患者に使用できる。この場合,患者はLVAD交換に架橋された。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の治療一般  ,  生体代行装置 
タイトルに関連する用語 (4件):
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