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J-GLOBAL ID：202302210024278179   整理番号：23A2454618

コミュニティ診療における狭帯域イメージングによるColonポリープのリアルタイム光生検は,臨床決定の鍵閾値に合致しない【JST・京大機械翻訳】

Real-Time Optical Biopsy of Colon Polyps With Narrow Band Imaging in Community Practice Does Not Yet Meet Key Thresholds for Clinical Decisions

著者 (12件)： Ladabaum Uri (Division of Gastroenterology and Hepatology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Ladabaum Uri (Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Fioritto Ann (Huron Gastroenteroloy Associates, Ann Arbor, Michigan) ,  Mitani Aya (Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Mitani Aya (Quantitative Sciences Unit, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Desai Manisha (Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Desai Manisha (Quantitative Sciences Unit, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Kim Jane P. (Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Kim Jane P. (Quantitative Sciences Unit, Stanford University School of Medicine, Stanford, California) ,  Rex Douglas K. (Divison of Gastroenterology, Indiana University, Indianapolis, Indiana) ,  Imperiale Thomas (Divison of Gastroenterology, Indiana University, Indianapolis, Indiana) ,  Gunaratnam Naresh (Huron Gastroenteroloy Associates, Ann Arbor, Michigan)
資料名： Gastroenterology  (Gastroenterology)
巻： 144  号： 1  ページ： 81-91  発行年： 2013年 
JST資料番号： H0767A  ISSN： 0016-5085  CODEN： GASTAB  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 結腸直腸ポリープ(光生検)の正確な光学分析は,不必要なポリペクトミーを予防し,光学的生検の結果に基づいて決定した監視間隔を有する「切除と廃棄」戦略を可能にする。これはポリープの組織病理学的分析より安価である。著者らは,コミュニティベースの胃腸病学者による狭帯域イメージング(NBI)によるポリープのリアルタイム光生検分析を前向きに評価した。著者らはまず,ポリープの写真を用いて,光生検スキルにおける胃腸病学者(N=13)を訓練するためのコンピュータ化モジュールを分析した。次に,著者らは,in vivoでのポリープのリアルタイム光学分析,組織病理学的分析に対する光学的生検予測の比較,および性能に関する進行中のフィードバックを含む,これらの胃腸病学者(n=12)のための実践ベースの学習プログラムを評価した。13名の被験者のうち12名はコンピュータ研究の終了時に>90%の精度で腺腫を同定し,12名の被験者のうち3名はin vivo研究において90%以上の精度を示した。学習曲線は,ポリープのバッチ間でかなりの変動を示した。研究の最後に高い信頼度で評価された二分性直腸シグモイドポリープに対して,腺腫は平均(95%信頼区間[CI])精度,感度,特異性,および陰性予測値がそれぞれ81%(73%~89%),85%(74%~96%),78%(66%~92%)および91%(86%~97%)であった。精度の予測因子としての高信頼に対する調整オッズ比は1.8(95%CI,1.3~2.5)であった。ジミンチブポリープの高信頼NBI分析及び全ポリープの組織病理分析の結果による監視勧告間の一致は80%(95%CI,77%~82%)であった。NBIによるポリープのリアルタイム光学生検分析の評価において,胃腸科医の25%のみが≧90%の精度でポリープを評価した。腺腫の同定のための陰性予測値は,監視間隔一致ではなく,光学生検のための胃腸内視鏡推奨閾値の米国学会を満たした。NBIベースの光学生検法が,ポリープを評価するために日常的に使用できる前に,コミュニティ実践におけるより良い結果が達成される。ClinicalTrials.gov数,NCT01638091。Copyright 2023 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 信頼度 ,  結腸 ,  直腸 ,  内視鏡 ,  腺腫 ,  *生検 ,  *ポリープ ,  内視鏡検査 ,  コンピュータ ,  ポリペクトミー
準シソーラス用語： 胃腸内視鏡 ,  被験者 ,  低価格 ,  予測因子 ,  予測値 ,  組織病理 ,  結腸直腸 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 光学的診断 ,  内視鏡診断 ,  ポリープ組織学

分類 (2件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  腫ようの診断  (GE03020J)

タイトルに関連する用語 (9件)： コミュニティ ,  診療 ,  狭帯域イメージング ,  ポリープ ,  リアルタイム ,  生検 ,  臨床 ,  鍵 ,  閾値