慢性骨髄性白血病のT315I変異を有する治療における同種造血幹細胞移植【Powered by NICT】

Wang Liyu; Liu Huilan; Zheng Changcheng; Tang Baolin; Zhu Xiaoyu; Yao Wen; Zhang Lei; Sun Zimin

文献

J-GLOBAL ID：201502216025075083 整理番号：15A0148018

慢性骨髄性白血病のT315I変異を有する治療における同種造血幹細胞移植【Powered by NICT】

Allo-geneic hematopoietic stem cell transplantation in treatment with T315I mutation of chronic myelogenous leukemia

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資料名：
巻： 94 号： 40 ページ： 3150-3153 発行年： 2014年
JST資料番号： C2298A ISSN： 0376-2491 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：中国 (CHN) 言語：中国語 (ZH)

客観T315I変異を伴う慢性骨髄性白血病(CML)患者に対する同種造血幹細胞移植(allo-HSCT)の治療効果を探求すること。方法:2014年1月に2012年6月からallo-HSCTを受けたCMLのT315I変異,加速局面における2症例と慢性期の2を含む4人の患者を対象に行った遡及的解析。男性2例,女性2例から26~45歳であった。二人の患者はHLA適合同胞同種末梢血幹細胞移植(アロPBSCT)を受けた別の2名の非血縁臍帯血幹細胞移植(UCBT)。脾腫が,移植前には見られなかった。1例はF317L変異を持っていた。それらの全ては,移植前にイマチニブで処理した。T315I変異への投薬から時間は20 -35か月であった。それらの全ては,骨髄機能廃絶処方で前処理し,移植片対宿主病(GVHD)を防止するためのシクロスポリンA(CsA),ミコフェノール酸モフェチル(MMF)の組み合わせを受けた。結果骨髄注入は全モードで達成された。絶対好中球数(ANC)5×10~9Lの時間は10 -28日であった。血小板は注入しなかった1名の患者は移植後88日目に重篤な肺感染のため死亡した。3患者を対象に,血小板≧20×10~9lは15 -33日であった。しかし骨髄短鎖縦列反復配列(STR)-PCRは全例で移植後30日の時間で100%ドナー型であった。UCBTの1例はアロPBSCT後12日にグレードIの着床前免疫反応症候群(PES)と1つの急性GVHDを発症した。しかし両方がメチルプレドニソロン処理後の制御した。また1/3evaluatable患者は慢性GVHDを発症した。BCR/ABL転写物は移植後の定性的PCRにより検出した。全B CR/ABL融合遺伝子は移植の30日後に陰性となった。追跡終点まで,1死亡率以外の再発はない。そして無病生存率の時間は,それぞれ133,248と704日であった。結論allo-HSCTは現在CMLのT315I変異の最適治療。また臍帯血は,HLA適合同胞ドナーなしにこれらの患者のための理想的なドナーである。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【Powered by NICT】

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血液の腫よう

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