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J-GLOBAL ID：201702218702978517   整理番号：17A0303876

早産児における腸管拡張型Β-ラクタマーゼのコロニー形成とその院内感染症との一致について【JST・京大機械翻訳】

Gut colonization of extended-spectrum β-lactamase-producing antibiotic-resistant bacteria in premature infants and its concordance with nosocomial sepsis

著者 (8件)： Cai Wenhong (Department of Neonatology,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Yang Changyi (Department of Neonatology,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Wang Liping (Department of Nosocomial Infection Management,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Lin Xiufeng (Department of Nosocomial Infection Management,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Xiu Wenlong (Department of Neonatology,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Lin Huizi (Department of Neonatology,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Shi Huiying (Department of Neonatology,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University) ,  Lin Shuling (Department of Nosocomial Infection Management,Fujian Provincial Maternity and Children’s Hospital of Fujian Medical University)
資料名： Zhonghua Shiyong Erke Linchuang Zazhi  (Zhonghua Shiyong Erke Linchuang Zazhi)
巻： 31  号： 21  ページ： 1646-1649  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2794A  ISSN： 2095-428X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:早産児の腸管拡張型Β-ラクタマーゼ(ESBLS)の薬剤耐性の特徴及び影響因子を把握し、それと病院の感染膿毒症との符合状況を検討する。方法:前向き研究方法を用い、2013年5月から2014年5月まで福建省の婦人科の婦人科の入院期間が36週未満、入院年齢≦24時間、入院時間≧14日の早産児を選択した。出産第1、3、7日目に直腸直腸を産生し、薬剤耐性菌培養を行い、その後7日ごとに1回採集し、28日目或いは退院し、同時に臨床資料及び血液培養結果を収集し、統計学的分析を行った。結果:合計300例の早産児が研究に参加し、221例(73.7%)の早産児の腸管にESBLSの薬剤耐性菌が発生した。ESBLS産生肺炎桿菌は最もよく見られる。出産1日目に腸管にESBLS産生菌のコロニー形成がなく、腸管薬剤耐性菌のコロニー形成の開始時期は出生前2週間に出現した。多変量ロジスティック回帰分析により、異なる日齢の腸管産ESBLSの薬剤耐性菌のコロニー形成の独立危険因子が異なることが分かった。出産3日目に母親の出産前に抗生物質を使用した(OR=2.091,95%CI:1.089~4.014)。7日目には,出生前の72時間以上(OR=であり,95%CI:1.540~7.312)であった。出産後14日目において,出生時の在胎期間は34週(OR=4.011,95%CI:1.864~8.629),出生時≦体重G(OR=7.271,95%CI:3.301~16.016),新生児集中治療室(OR=2.675,95%CI:1.135~6.303)であった。21日目に出生時の体重≦1500G(OR=58.371,95%CI:6.517~522.854);28日目に第3世代セファロスポリン治療(OR=48.000,95%CI:2.404~958.237)を用いた。ペニシリン系抗生物質治療(OR=0.150,95%CI:0.059~0.386)は,出生後7日目の保護因子であった。経口投与は,14日目(OR=0.221,95%CI:0.106~0.461)と21日目(OR=0.061,95%CI:0.007~0.539)の保護因子であった(P<0.05)。腸管産生ESBLS耐性菌のコロニー形成による早産児の院内感染症の発生率は,腸管非産生菌よりも有意に高かった(Χ2=25.155,P=0.000)。院内感染症によるESBLS産生陽性菌のうち,80%直腸菌は抗菌スペクトルと同じ抗菌剤耐性を示した。結論:早産児の腸管において、ESBLSの薬剤耐性菌が容易に定着し、腸内産ESBLSの薬剤耐性菌のコロニー形成による感染症の発生率は高く、病原菌は明らかな一致性があり、腸管薬剤耐性菌の活性モニタリングにより、抗生物質の正確な選択を指導し、薬剤耐性の伝播を減少することができる。危険因子に対して措置を行い、腸管の薬剤耐性を減少させるべきである。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 体重 ,  *β-ラクタマーゼ ,  経口投与 ,  危険因子 ,  肺炎桿菌 ,  薬物耐性 ,  セファロスポリン類 ,  耐性菌 ,  入院 ,  直腸 ,  病院 ,  ペニシリン類
準シソーラス用語： 薬剤耐性菌 ,  *コロニー形成 ,  *早産児 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： Resistant organism ,  Colonization ,  Nosocomial infection ,  Sepsis ,  Infant ,  premature

分類 (4件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  医療制度  (GB04020H) ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

タイトルに関連する用語 (5件)： 早産児 ,  腸管拡張 ,  ラクタマーゼ ,  コロニー形成 ,  院内感染症