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J-GLOBAL ID：201702220819709477   整理番号：17A0260796

発作性心房細動患者における肺静脈前庭の初回アブレーションにおける肺静脈の再発巣の再発原因の分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of Atrial Fibrillation Recurrence in Patients With or Without Pulmonary Vein Triggers During Primary Circumferential Pulmonary Vein Atrium Isolation

著者 (10件)： Jiang Minyong (Department of Cardiology, Jiangyin Hospital of Traditional Chinese Medicine) ,  Chen Hongwu (江蘇省人民医院) ,  Yang Bing (江蘇省人民医院) ,  Ju Weizhu (江蘇省人民医院) ,  Zhang Fengxiang (江蘇省人民医院) ,  Yang Gang (江蘇省人民医院) ,  Gu Kai (江蘇省人民医院) ,  Li Mingfang (江蘇省人民医院) ,  Cao Kejiang (江蘇省人民医院) ,  Chen Minglong (江蘇省人民医院)
資料名： Zhongguo Xunhuan Zazhi  (Zhongguo Xunhuan Zazhi)
巻： 31  号： 11  ページ： 1093-1097  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2250A  ISSN： 1000-3614  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的;発作性心房細動(AF)患者の肺静脈前庭の初回のアブレーションにおいて、或いは肺静脈の再発巣の再発原因を検討する。方法;全部で181例の発作性心房細動患者を選択し、男性135例、女性46例、平均年齢(55.0±11.4)歳、平均病歴は(64.6±68.5)ケ月であった。三次元マッピングシステムにより、肺静脈の前庭静脈洞は肺静脈-左心房の電気隔離に達する。術後ルーチンのプログラム刺激により誘発され、上室性不整脈或いは心室性不整脈を合併し、同時にアブレーションする。手術中に肺静脈電位の反転を記録し、房Chan為肺によって誘発された心房細動(61例)を記録し、明確な肺静脈の心房細動による心房細動の発生を認めなかった(120例)。退院前のすべての患者はルーチンの体表心電図と動態心電図検査を行い、術後1~3ケ月、6ケ月にそれぞれ上述のフォローアップ検査を行った。すべての再発患者は二回のアブレーションを受けた。【結果】;すべての患者は手術中に肺静脈を隔離するのに成功したが、門脈の静脈による心房細動の発生は12例が左房中隔に位置し、1例は左心房の頂部に位置し、11例は上大静脈に由来した。2群間の臨床データに有意差はなかった。平均追跡調査期間は(36.1±16.4)カ月であり,第1回目のアブレーション後に,肺群と比較して,肺群の再発率に有意差は認められなかった(22.9%対33.3%,P=0.15)。二次手術では,肺静脈のトリガーによる心房細動の12例の患者は再度肺静脈を隔離し,その中の1例は術中に上大静脈の病巣が同時に存在することを発見した。肺静脈トリガー群において、36例は再隔離を受け、静脈点滴により、エピネフリンと“ボーラス”にアデノシン三リン酸を注射した場合、16例の患者は17例の心房細動を誘発し、2例は肺静脈を,。15例は肺静脈以外(うち12例は上大静脈起源,2例は冠静脈洞,1例はへ起源)であった。二回の手術後に15例の再発があり、その中の2例は3回の手術を受け、トリガー病巣はそれぞれ左心房の間隔と冠状静脈洞に位置し、1例の患者は4回の手術を行い、トリガーは巣に位置した。2回のアブレーションの後,肺静脈によって誘発された心房細動群の成功率は,肺群におけるそれより有意に高かった(95.1%対84.1%,P=0.03)。しかし,2つの群の間に有意差があった(1.98%対22.5%,P<0.001)。結論;肺塞栓症を明らかにする者は,再発の主な原因として,左心房肺静脈の伝導の回復があげられる。明確な肺静脈閉塞症はなく、主な原因は非肺静の脉触発Zaoであり、常に追加的なアブレーションが必要である。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *再発 ,  点滴 ,  *肺静脈 ,  追跡調査 ,  男性 ,  上大静脈 ,  *心房細動 ,  *静脈 ,  女性 ,  *患者 ,  *アブレーション ,  病歴 ,  心電図
準シソーラス用語： 左心房 ,  *発作性心房細動 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (2件)： Atrial fibrillation ,  Catheter ablation

分類 (1件)： 循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (9件)： 発作性心房細動 ,  患者 ,  肺静脈 ,  前庭 ,  アブレーション ,  再発 ,  巣 ,  原因 ,  分析