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J-GLOBAL ID:201702223762341595   整理番号:17A0059333

CT評価は,椎弓根スクリューの精度を評価するために使用した。【JST・京大機械翻訳】

Retrospective study on the CT evaluation of accuracy of pedicle screw placement in posterior lumbosacral instrumentation
著者 (9件):
資料名:
巻: 36  号: 17  ページ: 1099-1106  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2309A  ISSN: 0253-2352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】L4,L5,およびS1の椎弓根スクリューの精度を分析して,椎弓根の貫通の原因を調査する。【方法】2014年1月から2014年12月までの間に,患者の合計293人の患者,L4セグメントの219人の患者,L5セグメントの270人の患者,およびS1セグメントの95人の患者を遡及的に分析した。手術後24~48時間以内にCTスキャンと再構築を行い、2名の専門家からL4、L5とS1椎弓根スクリューの椎弓根内の位置を評価した。椎弓根側壁を貫通するねじに対して、その貫通位置と程度を記録し、腰椎椎体の各節段におけるネジの貫通状況を統計し、椎弓根の貫通に関連する要素を分析した。各病院間の椎弓根スクリューの透過率を統計学的に分析した。すべての患者に対し、術後のフォローアップ観察を行い、すべての椎弓根スクリューの貫通による合併症を記録した。結果:293例の患者は椎弓根スクリューの1枚を留置し、その中に椎弓根側壁を貫通したネジは280枚であった。L4セグメントの透過率は28.9%(5/126/436)であり,L5セグメントは24.5%(11/132/539)であり,S1セグメントは11.5%(11/22/191)であった。L5とL4セグメントの間には,有意差がなかった(P>0.05)。しかし、いずれもS1段より高く、差異はいずれも統計学的意義がある。椎弓根の位置の統計結果によると、L4節段内の下縁の透過率は58.7%(74/126/))であり、L5節段は75%(99/132)であり、S1分節は86.4%(19/19)であった。L4節と比較して,L5とS1椎弓根スクリューの貫通は,椎弓根管に集中していた。重症度の統計的結果によると、L4節の透過率(III級、IV級)は6.3%(8/126)、L5節段は14.4%(19/132)、S1分節は36.4%(8)であった。L5とS1のセグメントの損傷は,L4セグメントよりも有意に高かった。3つの病院間の透過率の差は統計学的に有意であったが、各病院の椎弓根スクリューの貫通部分、貫通程度及び貫通位置の特徴は全体の結果と一致した。椎弓根が貫通した症例のうち9例は脳脊髄液漏,2例は神経損傷を示した。結論:L5はL4節と同じ高透過率を持ち、L5とS1節段はハイリスク貫通の割合が高く、しかも多くは椎弓根部に集中している。低レベルの病院では椎弓根スクリューの貫通の割合と関連合併症がもっと高い。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法 
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