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J-GLOBAL ID：201702229978631859   整理番号：17A0077786

院内心停止患者の神経予後とその影響因子の臨床的研究【JST・京大機械翻訳】

Clinical study of neurologic outcomes and the impact factors of cardiac arrest survivors with myoclonus

著者 (10件)： Yang Xiaohua (Anesthesia Center, the Second Hospital of Lanzhou University) ,  Guo Min (蘭州大学第二医院急救中心) ,  Li Yang (中国医学科学院北京協和医学院) ,  Cao Wen (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Zhang Liping (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Niu Hongtao (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Luo Yannian (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Li Peijie (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Gao Xuehua (蘭州大学第二医院危重病医学中心) ,  Guan Yin (蘭州大学第二医院危重病医学中心)
資料名： Zhongguo Jijiu Yixue  (Zhongguo Jijiu Yixue)
巻： 36  号： 8  ページ： 720-724  発行年： 2016年 
JST資料番号： C2245A  ISSN： 1002-1949  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】心停止(CA)後の生存患者におけるミオクローヌスの発生率と神経学的予後に影響を及ぼす因子を評価する。方法:遡及研究法を用い、2010-03~2015-10に蘭州大学第二病院ICUに入院し、年齢≧18歳の成人院内CA患者178例を選択し、UTSTEINモデルにより患者データを収集し、異常活動には痙攣とミオクローヌスを含むことを記録した。治療プラン、心臓モニタリング、脳波(EEG)モニタリング、治療性低温の有無を登録する。患者がミオクローヌスの有無によって2群に分けられ、EEGモニタリングによりてんかん発作の有無によりてんかん群をてんかん群と非てんかん群に分けた。肌陣Luan組は脳機能評価尺度(CPC)を用いて退院生存患者の神経予後を評価し、これにより、予後良好群と予後不良群の2つの亜群に分けた。同時に,患者の神経予後に影響する因子を分析した。結果:(1)CAの後のミオクローヌスの発生率は24.2%であった。(2)肌陣Luan組群の心室細動/心室細動(VT)の発生率は,なかった群のそれより有意に低かった(37.2%対60.7%,P<0.01)。肌陣Luan組群におけるCAの絶対停止時間と自発循環回復(ROSC)時間は,筋肉群より有意に長かった(それぞれ7.67±4.63対4.47±3.72,P<0.01;26.2±15.2対20.5±15.0,P<0.05)。両群の入院時の昏睡昏睡指数(GCS)は統計学的有意差があった(P<0.01)。(3)肌陣Luan預群のVTの発生率は,肌陣Luan預群のそれより有意に高かった(62.5%対26.4%,P<0.05)。肌陣Luan預群のCAの絶対停止時間と+ROSC時間は,肌陣Luan預群より有意に短かった(それぞれ4.62±1.40対8.36±4.84,18.0±10.1対28.1±15.6,P<0.05)。両群の入院時のGCS採点には統計学的有意差があった(P=0.03)。さらに,肌陣Luan預群の患者の平均年齢は,肌陣Luan預群のそれより有意に低かった(57.4±10.7対対±12.7,P<0.05)。(4)肌陣Luan預群におけるてんかん様発作の発生率と周期性てんかんの発生率は,肌陣Luan預群のそれらより有意に低かった(37.5%対90%,0%対56.7%,P<0.01)。肌陣Luan預群における良好の発生率は,肌陣Luan預群のそれより有意に低かった(25.0%対70.0%,P<0.05)。5)肌陣Luan預群のICUと入院期間は,肌陣Luan預群より有意に長かった(それぞれ8日,14.5日対6日,9日,P<0.01)。(6)EEGモニタリングを受けた38例の患者のうち,3例(10%)ではてんかんの機能スコアはCPC 2であり,5例(62.5%)では非てんかんの機能スコアはCPC1またはCPC2であった。2つの群の間に有意差があった(P<0.01)。結論:CA後の生存患者のミオクローヌスの発生率は24.2%であり、てんかんと入院期間が長い患者の予後はてんかん患者より明らかに優れているが、本研究では3例のICUと入院期間が長いてんかん患者の予後が良好であることが確認された。そのため、生命支援の延長はこれらの患者に良好な予後チャンスを獲得できる可能性がある。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心停止 ,  入院期間 ,  入院 ,  てんかん ,  脳波 ,  ミオクローヌス ,  昏睡 ,  成人 ,  心室細動 ,  統計学 ,  *患者 ,  退院
準シソーラス用語： 有意差 ,  後向き研究 ,  発生率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Cardiac arrest(CA) ,  Myoclonus ,  Outcome

分類 (2件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  婦人科疾患,妊産婦の疾患  (GS03000D)

タイトルに関連する用語 (7件)： 院内心停止 ,  患者 ,  神経 ,  予後 ,  影響因子 ,  臨床 ,  研究