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J-GLOBAL ID:201702232694649472   整理番号:17A0074013

急性A型大動脈解離手術は同期冠状動脈バイパス移植術の手術適応と策略【JST・京大機械翻訳】

Surgical repair of acute type A aortic dissection with concomitant coronary artery bypass grafting: surgical indication and strategy
著者 (10件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 201-204  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2306A  ISSN: 1001-4497  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:急性A型大動脈解離手術における同期冠状動脈バイパス移植術の手術適応及び外科策略を総括する。【方法】2009年2月から2012年12月までの間に,急性A型大動脈解離患者355例を手術で治療した。21例(5.9%)は冠状動脈バイパス移植術を行い、男性14例、女性7例であった。年齢は(50.3±10.2)歳であった。冠動脈解離15例(NERI型A型1例、B型2例、C型12例)、冠状動脈性硬化症5例、大動脈根部血腫1例であった。移植した大伏在静脈は23個の血管を移植し、標的血管は右冠状動脈と左前下行枝を含む。弓手術は19例が孫氏手術を受け、1例が半弓置換術を受けた。結果:体外循環は(252.5±76.9)MIN、大動脈遮断は(134.9±43.8)MINであった。5例は周術期に死亡し,2例は低心拍出量症候群,2例は多臓器不全,1例は心室細動であった。周術期死亡率は23.8%(5/21)で,単一大動脈手術群(6.0%)より有意に高かった(P=0.002)。手術後対麻痺と下肢麻痺の各症例は1例であった。追跡調査期間は(37.8±11.4)か月であり,進行性心血管有害事象はなかった。結論:急性A型大動脈解離外科手術は同期冠状動脈バイパス移植術を合併し、周術期の死亡を顕著に増加させる。同期冠状動脈バイパス移植術は冠状動脈解離(B型及びC型)と冠状動脈性冠動脈或いは冠状動脈の圧迫により引き起こされる血行動態の不安定性を含む。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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