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J-GLOBAL ID:201702256804511518   整理番号:17A0107686

非侵襲性超音波による冠状動脈ステント留置後の再狭窄患者の血管内皮機能と循環内皮前駆細胞のレベルを測定する。【JST・京大機械翻訳】

Noninvasive ultrasound evaluation of vascular endothelial function and circulating endothelial progenitor cells on restenosis after percutaneous coronary intervention
著者 (8件):
資料名:
巻: 13  号:ページ: 424-429  発行年: 2016年 
JST資料番号: C3120A  ISSN: 1672-6448  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】経皮的冠動脈インターベンション(PCI)による急性心筋梗塞(AMI)後の冠動脈ステント再狭窄(ISR)患者の血管内皮機能を評価し,血管内皮機能と循環内皮前駆細胞(EPCS)の変化を調査する。【方法】2009年から2015年までの間に,冠動脈造影を受けた急性心筋梗塞(AMI)患者220例を選択した。29人の患者はPCI後にISR(ISR群)を治療し,191人の患者はPCIによってAMIを治療した後にISR(非ISR群)は発生しなかった。高周波超音波技術を用いて、患者の上腕動脈内皮依存性機能(FMD)、非内皮依存性機能(NMD)と頚動脈内膜中膜肥厚(IMT)を獲得し、同時に循環EPCSの発現レベルを測定した。独立したサンプルT検定を用いて,ISR群と非ISR群のIMT,FMD,NMD,CD133+/KDR+EPCS,CD34+/KDR+EPCS,CD34+EPCS,CD133+EPCS,KDR+EPCSのレベルを比較した。冠動脈ISRの独立予測因子を,単一因子と多変量ロジスティック回帰分析によって選択した。【結果】ISR群のHBA1C,尿素窒素,およびクレアチニンの濃度は,非ISR群のそれらより有意に高かった(T=-1.769,-3.671,2.77,P<0.05)。アンジオテンシン変換酵素阻害剤/アンジオテンシン受容体拮抗薬、周囲血管拡張剤、インスリン、利尿剤使用率はいずれも非ISR群より高く、ニトログリセリン使用率は非ISR群より低かった。統計的有意差が認められた(Χ2=それぞれ,6.567,2.072,16.540,4.949,P<0.05)。2群のIMTとFMDには統計学的有意差はなかったが,ISR群の患者のNMDは非ISR群より有意に低く(T=2.338,P<0.05),有意差があった(T=2.338,P<0.05)。CD34+EPCSとCD133+EPCSのレベルは,2群間で有意差がなかった。ISR群のCD34/KDR+EPCS,CD34/KDR+EPCS,KDR+EPCSの平均値は,非ISR群のそれらより低かった。それらの間に有意差があった(T=値,3.986,2.106,P<0.05)。LOGISTIC回帰分析の結果,HBA1C濃度,ニトログリセリン使用率,利尿剤使用率,NMDはISRの独立予測因子であった。結論:段階的血糖レベルなどの危険因子のコントロール不良、血管壁機能の障害、循環EPCS数の減少、老年冠状動脈粥状硬化性心臓病患者のステント留置の特定の人群と臨床投薬の合理性などの要素の総合作用により、PCI後のISRの発生を促進する。高周波超音波技術は迅速、非侵襲的に血管内皮機能を測定でき、間接的に冠状動脈の損傷情況を反映し、PCI後のISR発生のリスクファクター評価において、血管構造と機能の変化を正確に評価し、臨床治療に重要な診断と治療の根拠を提供する。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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循環系疾患の治療一般  ,  循環系疾患の外科療法  ,  脂質代謝作用薬の臨床への応用 

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