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J-GLOBAL ID:201702265876220438   整理番号:17A0353250

心肺蘇生後の生体内炎症反応と肺損傷に対する肢虚血ポストコンディショニングの効果を検討した。【JST・京大機械翻訳】

Effects of limb ischemic post-conditioning alone or its combination with therapeutic hypothermia on systemic inflammatory response and lung injury after cardiopulmonary resuscitation
著者 (7件):
資料名:
巻: 28  号: 12  ページ: 1123-1128  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2241A  ISSN: 2095-4352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】心肺停止-心肺蘇生(CA-CPR)後の生体内炎症反応と肺損傷に及ぼす,虚血ポストコンディショニング(LIPOSTC)の効果を調査する。【方法】21匹の健康な雄性ラット(体重37±2KG)を,3つの群にランダムに分割した:対照群,LIPOSTC群,LIPOSTC+TH群,各群7匹。動物モデルを,CA-CPRによって調製した。CPR開始時,LIPOSTC群とLIPOSTC+TH群は4サイクルの肢加圧と減圧によりLIPOSTCを誘導した。蘇生成功後、LIPOSTC+TH群は降温毯により迅速にTHを誘導し、体温を32~34°Cから蘇生後4時間に維持し、その後1°C/Hの速度で4時間復。対照群とLIPOSTC群は正常体温を維持した。各群の動物のCPR期間中の蘇生状況を記録した。1回の血液乳酸と酸素飽和指数(PAO_2/FIO_2)は,CAの15分前(値)と蘇生の4時間後に測定した。脈動指数(EVLWI)と肺血管透過性指数(PVPI)を,心拍数連続心拍出量(PICCO)によってモニターし,1回の数値を記録した。血清TNF-Αとインターロイキン-6(IL-6)の血清レベルを,それぞれ,15分前(値)と2,4,24時間に,酵素結合免疫吸着検定法(ELISA)によって検出した。結果:各群は6匹の動物を成功裏に蘇生した。3つの群の間には,心肺圧(CPP),蘇生時間,除細動回数,エピネフリン投与量に有意差はなかった。3つの群の間で,乳酸,PAO_2/FIO_2,EVLWI,PVPI,およびサイトカインのベースラインレベルに有意差はみられなかった(P>0.05)。TNF-ΑとIL-6の血清レベルは,3つの群で増加した。しかし,LIPOSTC群とLIPOSTC+TH群のTNF-ΑとIL-6の平均値は,対照群と比較して有意に減少した。かつ+TH群におけるTNF-Α(NG/L)の濃度は,LIPOSTC群におけるそれより有意に低かった(305±22対343±26,P<0.05)。3群の蘇生後2時間の血中乳酸レベルはピークに達し、その後低下した。4時間後,LIPOSTC群とLIPOSTC+TH群の血清乳酸レベルは,対照群よりも有意に低く(MMOL±0.7,1.2±0.3対3.1±1.7,P<0.05),対照群よりも有意に低かった(P<0.05)。蘇生後4時間以内に,LIPOSTC群とLIPOSTC+TH群のPAO_2/FIO_2は対照群より有意に高く,EVLWI群とPVPI群は対照群より有意に低かった。かつ+TH群におけるPAO_2/FIO_2とEVLWIは,LIPOSTC群におけるそれらより有意に高かった[4H PAO_2/FIO_2(MMHG,1MMHG=0.133KPA):391±26対361±1.5,P<0.05]。結論:LIPOSTCはブタのCA-CPR後の生体の炎症反応と肺損傷を軽減することができ、LIPOSTCとTHの併用は更にこの保護効果を増強することができる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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