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J-GLOBAL ID:201702276427992951   整理番号:17A0203596

年齢≧70歳の患者における鼠径ヘルニア手術の実現可能性について検討した。【JST・京大機械翻訳】

Clinical feasibility of ambulatory surgery for inguinal hernia in 70 years of age or older patients
著者 (7件):
資料名:
巻: 15  号: 10  ページ: 972-977  発行年: 2016年 
JST資料番号: C2797A  ISSN: 1673-9752  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】年齢≧70歳の患者における鼠径ヘルニア手術の実現可能性を調査する。方法:回顧性コホート研究法を採用した。2015年1月から2016年5月までの間に四川大学華西病院で治療した675例の鼠径ヘルニア手術患者と同時期の464例の鼠径ヘルニア手術患者(年齢≧70歳)の臨床資料を収集した。675例の日帰り手術患者の中、594例の年齢<70歳の患者は日内<70歳群とし、81例の年齢≧70歳の患者は日間≧70歳群とした。年齢≧70歳の464人の入院患者は入院≧70歳群とした。観察指標:(1)日帰り手術患者の治療効果:(1)麻酔方法、手術方法と手術時間。2)退院退院例数と非計画再入院率。(3)術後合併症には,切開感染,破裂,陰嚢浮腫,尿貯留,慢性疼痛およびパッチ感染が含まれた。(2)入院手術患者の治療効果:(1)麻酔方法、手術方法及び手術時間。2)術後合併症(同日手術)。(3)術後入院期間。(3)追跡調査を行った。退院後1,2,3日目に者により患者に電話フォローアップを行った。術後2週間、3、6、12ケ月に定期的に患者に外来と電話フォローアップを行った。患者の生存とヘルニアの再発と入院の状況を把握する。追跡調査期間は2016年7月であった。正規分布の計測データはX-Sで表し、グループ間比較はT検定を採用した;Χ2検定またはFISHER確率法を用いてデータを比較した。結果:(1)日帰り手術患者の治療効果;(1)麻酔方法、手術方法と手術時間。日齢<70歳群と日齢≧70歳群の患者はいずれも局部麻酔下で腹膜下筋膜の無張力修復術を完成した。70歳未満の患者の平均手術時間は(29±11)分で,手術時間は(28±10)分で,両群の間に有意差はなかった(T=0.378,P>0.05)。2)退院退院例数と非計画再入院率は,以下の通りであった。日中の<70歳群の患者の中に2例は退院し退院し、1例は非計画再入院した。70歳以上の群において,退院と非再入院患者の間に有意差はなかった(Χ2=0.601,0.137,P>0.05)。(3)術後合併症;術後70歳未満の患者の術後感染症と破裂、陰嚢水腫、尿貯留及び慢性疼痛の数はそれぞれ4、2、1、3例であり、日間≧70歳群の患者はそれぞれ1、0、0、1例であり、両群の患者の上述の指標には統計学的有意差がなかった(P>0.05)。両群の患者はいずれもパッチの感染がなかった。(2)入院手術患者の治療効果:(1)麻酔方法、手術方法と手術時間。入院≧70歳群の患者は,局所麻酔下で腹膜鏡下手術を施行したが,手術時間は(29±10)分で,日内および年齢≧70歳群と比較して有意差はなかった(T=0.806,P>0.05)。2)術後合併症;入院≧70歳群の患者の術後に切り口感染と破裂、陰嚢水腫、尿貯留及び慢性疼痛の数はそれぞれ3、1、1、2例であり、上述の指標はそれぞれ日間≧70歳群の患者と比較し、有意差がなかった(P>0.05)。(3)手術後の入院期間;入院≧70歳群の患者において,入院期間は≦1日で439例,>1日で25例であった。(3)経過観察;675例の患者は,9か月(2~18か月)の追跡調査の間,625例の患者を追跡調査した。日齢<70歳群患者の中に1例はヘルニア再発が発生し、再手術治療により治癒した。日齢≧70歳群の患者には再発はなかった。入院≧70歳群の患者432例を追跡調査し,追跡調査期間中央値は9か月(2~18か月)であった。1例の患者はヘルニア再発が発生し、再手術治療により治癒した。結論:鼠径ヘルニアの日帰り手術は大部分の年齢≧70歳の患者の中で安全に展開することができる。Data from the ScienceChina, LCAS. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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消化器疾患の外科療法  ,  局所麻酔 
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