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J-GLOBAL ID：201902239621639565   整理番号：19A2871301

注意欠陥/多動性障害のための薬剤と臨床的に有意な薬物-薬物相互作用【JST・京大機械翻訳】

Clinically Significant Drug-Drug Interactions with Agents for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder

著者 (12件)： Schoretsanitis Georgios (The Zucker Hillside Hospital, Psychiatry Research, Northwell Health, Glen Oaks, NY, USA) ,  Leon Jose (University of Kentucky Mental Health Research Center at Eastern State Hospital, Lexington, KY, USA) ,  Leon Jose (Psychiatry and Neurosciences Research Group (CTS-549), Institute of Neurosciences, University of Granada, Granada, Spain) ,  Leon Jose (Biomedical Research Centre in Mental Health Net (CIBERSAM), Santiago Apostol Hospital, University of the Basque Country, Vitoria, Spain) ,  Eap Chin B. (Unit of Pharmacogenetics and Clinical Psychopharmacology, Department of Psychiatry, Centre for Psychiatric Neuroscience, Lausanne University Hospital, Hospital of Cery, University of Lausanne, Prilly, Switzerland) ,  Eap Chin B. (Institute of Pharmaceutical Sciences of Western, Switzerland University of Geneva, Geneva, Switzerland) ,  Kane John M. (The Zucker Hillside Hospital, Psychiatry Research, Northwell Health, Glen Oaks, NY, USA) ,  Kane John M. (The Hofstra Northwell School of Medicine, Hempstead, NY, USA) ,  Kane John M. (The Feinstein Institute for Medical Research, Manhasset, NY, USA) ,  Paulzen Michael (Alexianer Hospital Aachen, Aachen, Germany) ,  Paulzen Michael (Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, RWTH Aachen University, Aachen, Germany) ,  Paulzen Michael (JARA-Translational Brain Medicine, Aachen, Germany)
資料名： CNS Drugs  (CNS Drugs)
巻： 33  号： 12  ページ： 1201-1222  発行年： 2019年 
JST資料番号： W0642A  ISSN： 1172-7047  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本論文では,注意欠陥/多動性障害(ADHD)のために処方された薬剤に対する薬物動力学的薬物-薬物相互作用(DDIs)の概要を提供する。ADHD患者の治療における多剤はDDIsへの高い曝露と有害な安全性結果をもたらす。EmbaseとMedlineにおけるADHDエージェントに対するDDI報告の系統的検索を行った。著者らは,(1)他の指標のために以前に処方された,(1)マジンドール,モリドン,およびビロキサジンを含む薬理学的パイプラインにおける薬剤についても検索した。(2)センタナフェナジンとAR-08は承認されなかった。および(3)2つの抽出物(Polygala tenuifolia抽出物およびフランスの海洋松樹皮抽出物)。同定された文献には,患者コホートおよび健常ボランティアの症例報告,横断的,クロスオーバーおよびプラセボ対照研究が含まれていた。DDIsは以下のように分類された。パーペトラータとして作用するADHD剤,すなわち,共処方剤(犠牲薬)のクリアランスに影響するか,または,他の薬剤により影響される,vic薬であるADHD剤。DDIの前後の薬物動態パラメータの変化に対する比率をDDIの程度の粗い評価として用いた。アルコールは血しょう中デキストロアンフェタミン濃度を増加させる可能性がある。投与量変化に関する臨床医に対する研究が行われるまで,臨床医は,用量の増加に相当するアンフェタミン濃度を増加させるチトクロームP450(CYP)2D6阻害剤の可能性を認識する必要がある。アトモキセチンは広い治療薬である。CYP2D6活性を持たないCYP2D6の乏しい代謝産物は,より良好なアトモキセチン応答を示したが,有害作用のリスクも増加した。CYP2D6阻害剤はCYP2D6の広範な代謝産物におけるアトモキセチン応答を増加させるために使用されている。グアニジンは主にCYP3A4により代謝され,誘導され,阻害される。パッケージ挿入は,強力なCYP3A4誘導剤を加えた後に,グアニジン用量が2倍になるべきであることを示唆する。強力なCYP3A4阻害剤を加えた後に,グアニジン用量を半分にするべきである。フェノバルビタール症例報告とCYP3A4代謝抗精神病薬による経験に基づいて,これらの補正因子は低すぎる可能性がある。2つの症例報告によると,カルバマゼピンはメチルフェニダート(MPH)の臨床的に関連した誘導因子である。症例シリーズ研究は,MPHがイミプラミン濃度の重要な上昇と関連している可能性があることを示唆した。データにおけるまたは限界がないため,臨床医に対するコメントは,クロニジン,センタナフェナジン,マジンドール,モリドン,AR-08,P.tenuifolia抽出物およびフランス海松樹皮抽出物に対する薬物動態DDIsに提供できなかった。現在入手可能なデータによると,臨床医はADHD薬物が各血清濃度を修飾することを期待しない。臨床医に対する要約表は,著者らの文献レビューとパッケージ挿入に基づくADHD薬剤の薬物動態DDIsに関する現在の推奨を提供する;可能な限り,血清濃度と線量補正因子に関する情報を提供した。これらの勧告を周期的に更新する必要があり,新しい知識としてこれらの修正因子が利用可能になる。Copyright 2019 Springer Nature Switzerland AG Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： アルコール ,  血清中濃度 ,  海洋 ,  抗精神病薬 ,  チトクロームP450 ,  血漿 ,  症例報告 ,  文献展望 ,  母集団 ,  クリアランス ,  偽薬 ,  薬理学 ,  放射線量 ,  *薬物相互作用 ,  代謝産物

分類 (2件)： 向精神薬の臨床への応用  (GW03110J) ,  精神障害の薬物療法  (GR04020D)

タイトルに関連する用語 (7件)： 注意 ,  欠陥 ,  多動性障害 ,  薬剤 ,  臨床 ,  薬物 ,  薬物相互作用