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J-GLOBAL ID：201902268734215787   整理番号：19A0713302

化膿性脊椎椎間板炎に対する術後静脈内抗生物質療法の適切な持続期間【JST・京大機械翻訳】

Appropriate duration of post-surgical intravenous antibiotic therapy for pyogenic spondylodiscitis

著者 (7件)： Li Yun-Da (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Wong Chak-Bor (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Keelung, Chang Gung University, Keelung, Taiwan) ,  Tsai Tsung-Ting (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Lai Po-Liang (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Niu Chi-Chien (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Chen Lih-Huei (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Linkou, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan) ,  Fu Tsai-Sheng (Department of Orthopaedic Surgery, Chang Gung Memorial Hospital in Keelung, Chang Gung University, Keelung, Taiwan)
資料名： BMC Infectious Diseases (Web)  (BMC Infectious Diseases (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 468  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7430A  ISSN： 1471-2334  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 大部分のガイドラインは化膿性脊椎椎間板炎に対する6~12週間の非経口抗生物質治療を推奨する。外科的デブリードマンが適切に施行されるとき,さらなる静脈内抗生物質治療期間は,保存的治療単独のそれより理論的に減少することができる。しかし,術後の非経口抗生物質治療の適切な期間はまだ不明である。本研究は,再発の危険因子を同定し,外科的介入後の適切な期間を評価することを目的とした。この3年間の遡及的レビューは,化膿性脊椎椎間板炎と診断され,外科的介入を受けた102人の連続した患者を含んだ。再発は再発徴候と症状,および1年以内の他の非計画的非経口抗生物質治療または手術の必要性として定義された。本研究は2つの主要部分を含んだ。最初に,再発に対する独立危険因子を,人口統計学的情報,術前臨床徴候および症状,基礎疾患,X線所見,検査室試験,術中培養結果および治療のデータベースを用いて,多変量解析により同定した。危険因子の1つを有する患者は,高リスクと考えられた;危険因子のない患者は低リスクと考えられた。短期(≦3週間)および長期(>3週間)非経口抗生物質治療後の再発率を,群間で比較した。再発の独立危険因子として,陽性血液培養と傍脊柱膿瘍を同定した。従って,59名(57.8%)の患者は低リスク,43名(42.2%)はハイリスクと分類された。ハイリスク患者の中で,長期抗生物質療法より短期的に有意に高い再発率が生じた(56.2%対22.2%,p=0.027)。低リスク患者では,短期と長期抗生物質療法の間に有意差はなかった(16.0%対20.6%,p=0.461)。外科的介入後の化膿性脊椎椎間板炎患者における非経口抗生物質治療の適切な期間は,危険因子によって誘導される可能性がある。術後の静脈内抗生物質療法の期間は,陽性血液培養または膿瘍形成のない患者に対して3週間まで減少できた。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： デブリードマン ,  培養 ,  *静脈 ,  データベース ,  膿瘍 ,  多変量解析 ,  危険因子 ,  外科学 ,  ヒト ,  再発 ,  X線診断 ,  *化膿 ,  *抗生物質 ,  *継続時間 ,  外科的療法 ,  画像技術 ,  *抗細菌薬 ,  *抗微生物薬 ,  *薬物
準シソーラス用語： 外科術 ,  臨床症状 ,  *抗生物質療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 化膿性脊椎椎間板炎 ,  再発危険因子 ,  血液培養 ,  脊髄膿瘍 ,  非経口抗生物質持続時間 ,  術後抗生物質療法

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

引用文献 (30件)：

• Lancet; Antibiotic treatment for 6 weeks versus 12 weeks in patients with pyogenic vertebral osteomyelitis: an open-label, non-inferiority, randomised, controlled trial; L Bernard, A Dinh, I Ghout, D Simo, V Zeller, B Issartel; 385; 9971; 2015; 875-882; 10.1016/S0140-6736(14)61233-2; citation_id=CR1
• J Antimicrob Chemother; Spondylodiscitis: update on diagnosis and management; T Gouliouris, SH Aliyu, NM Brown; 65; Suppl 3; 2010; iii11-iii24; citation_id=CR2
• Eur Spine J; Outcome of conservative and surgical treatment of pyogenic spondylodiscitis: a systematic literature review; JP Rutges, DH Kempen, M van Dijk, FC Oner; 25; 4; 2016; 983-999; 10.1007/s00586-015-4318-y; citation_id=CR3
• J Infect Public Health.; Pyogenic spondylodiscitis: an overview; GS Skaf, NT Domloj, MG Fehlings, CH Bouclaousa, AS Sabbagha, ZA Kanafanicet; 3; 1; 2010; 5-16; 10.1016/j.jiph.2010.01.001; citation_id=CR4
• N Engl J Med; Clinical practice. Vertebral osteomyelitis; W Zimmerli; 362; 11; 2010; 1022-1029; 10.1056/NEJMcp0910753; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 化膿 ,  脊椎椎間板炎 ,  術後 ,  静脈 ,  抗生物質療法 ,  持続期間