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J-GLOBAL ID:202102248002390123   整理番号:21A2743668

成人注意欠陥/多動性障害(ADHD)の1年間の薬理学的治療の有効性: 治療,用量,副作用および共存症における時間の非盲検前向き研究【JST・京大機械翻訳】

Effectiveness of one-year pharmacological treatment of adult attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): An open-label prospective study of time in treatment, dose, side-effects and comorbidity
著者 (12件):
資料名:
巻: 24  号: 12  ページ: 1873-1884  発行年: 2014年 
JST資料番号: W3163A  ISSN: 0924-977X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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成人におけるADHD薬物療法の無作為化プラセボ対照試験から,実世界の臨床診療にいかに一般化するかは興味深い。このオープンラベル前向き観察研究は,臨床設定における用量,副作用および共存症を含む成人ADHDにおける長期刺激薬および非刺激薬投与の有効性を検討した。特化したADHD外来クリニックは,現在のガイドラインに従って,第一選択薬としてADHDメチルフェニデートで以前に非投薬成人(n=250)を与えた。非耐性または低有効性を経験した患者をアンフェタミンまたはアトモキセチンに切り替えた。一次転帰は,成人ADHD自己申告尺度(ASRS)で評価されたADHD症状の変化と,全体的重症度評価(GAF)による全体的重症度であった。二次転帰は精神的苦痛の尺度であり,臨床-Global-Impressions-Impressment Scaleの回答であった。ベースラインと追跡調査のデータを,時間投薬,投薬量,共存症,および副作用に対する長期的混合モデル分析で比較した。その結果,232人の患者(93%)が12か月エンドポイントで検査を完了し,163人(70%)が投薬に残った。投薬を中止した患者と比較して,薬物治療は依然としてASRSスコア(中央値39%,対13%,P<0.001)およびGAFのより大きな改善(中央値20%対4%,P<0.001)および二次転帰のより大きな割合減少を有した。継続投薬と高累積線量は持続的改善と有意な関連を示した。逆に,精神病的共存症と副作用は,投薬のより低い有効性とより頻繁な終結に関連していた。まとめると,刺激薬またはアトモキセチンによる1年間の治療は,ADHD症状および精神的苦痛の臨床的に有意な減少および測定機能の改善と関連していた。重大な有害事象は観察されなかった。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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精神障害の薬物療法 
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