文献

J-GLOBAL ID：201702236237274639   整理番号：17A0052332

初期治療的処置後の肝細胞癌再発を予防するメロキシカム(Cox-2阻害薬)の無作為抽出試験

A randomised controlled trial of meloxicam, a Cox-2 inhibitor, to prevent hepatocellular carcinoma recurrence after initial curative treatment

著者 (8件)： Takami Yuko (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan) ,  Takami Yuko (Department of Surgery, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan) ,  Eguchi Susumu (Department of Surgery, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan) ,  Tateishi Masaki (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan) ,  Ryu Tomoki (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan) ,  Mikagi Kazuhiro (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan) ,  Wada Yoshiyuki (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan) ,  Saitsu Hideki (Department of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery and Clinical Research Institute, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan)
資料名： Hepatology International  (Hepatology International)
巻： 10  号： 5  ページ： 799-806  発行年： 2016年09月 
JST資料番号： A1018A  ISSN： 1936-0533  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肝切除やマイクロ波アブレーションといった治療的処置の後でも,肝細胞癌(HCC)の再発率は高いため,HCC再発を効果的に抑制することができる化学的予防薬剤が必要とされる。HCCにおいてシクロオキシゲナーゼ?2(Cox-2)が過剰発現することが最近わかってきた。Cox-2阻害薬がHCCに対する化学的予防治療となる可能性がある。本無作為抽出試験(RCT)では,初期治療的処置後のHCC再発を予防するため,臨床的に使用されるCox?2阻害薬メロキシカムの可能性を調査した。2008年7月から2011年4月までに当施設において合計232例の連続した患者が,HCCの初期治療として,肝切除および/またはマイクロ波アブレーションを受けた。腎機能不良,非ステロイド性抗炎症薬関連潰瘍の既往歴,または多発癌のため8例の患者を除外した。残りの224例の患者を,対照群(n=113)またはメロキシカム群(n=111)にランダム化した。メロキシカム群の患者には,1日15mgのメロキシカム(1日3回5mg服用)をできるだけ長期間投与した。全生存率(OS)と無症候生存(DFS)率を確定した。メロキシカム群の1年,3年,5年OS率はそれぞれ,95.4%,82.4%,70.1%であった。対照群ではそれぞれ98.2%,85.1%,71.5%であった(p=0.9549)。同様にメロキシカム群のDFS率はそれぞれ89.2%,53.9%,44.0%で,対照群ではそれぞれ86.5%,57.0%,43.4%であった(p=0.6722)。B型もしくはC型肝炎ウイルス感染患者を含む集団のOSとDFSにおいて,メロキシカム群と対照群の間に有意差は見られなかった。しかしながら,ウイルス性肝炎(NBNC-HCC)のない患者を分析したサブグループでは,DFSに関してメロキシカム群(1年DFS,92.3%;3年DFS,75.8%;5年DFS,70.4%)と対照群(1年DFS,83.3%;3年DFS,48.1%;5年DFS,得られず)の間に有意差があった(P=0.0211)。Cox-2阻害薬メロキシカムの投与は,NBNC-HCC患者における初期治療的処置後のHCC再発を抑制する可能性がある。Copyright 2016 The Author(s) Translated from English into Japanese by JST.

シソーラス用語： *肝細胞癌 ,  予防 ,  再発 ,  ヒト ,  *非ステロイド系消炎薬 ,  酵素阻害剤 ,  ランダム化比較試験 ,  薬物療法 ,  カルボアミド ,  スルタム ,  芳香族縮合化合物 ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： 再発予防 ,  COX-2阻害剤

著者キーワード (4件)： Hepatocellular carcinoma ,  Cox-2 inhibitor ,  Chemoprevention ,  Recurrence

分類 (1件)： 消化器の腫よう  (GH04000D)

物質索引 (1件)： メロキシカム

タイトルに関連する用語 (9件)： 初期 ,  治療的処置 ,  肝細胞癌 ,  再発 ,  予防 ,  メロキシカム ,  COX-2阻害薬 ,  無作為抽出 ,  試験