特許
J-GLOBAL ID:200903094215391019

健康保険等医療保険自己負担分の支払システム及び支払方法

発明者:
出願人/特許権者:
代理人 (7件): 志賀 正武 ,  高橋 詔男 ,  渡邊 隆 ,  青山 正和 ,  鈴木 三義 ,  西 和哉 ,  村山 靖彦
公報種別:公開公報
出願番号(国際出願番号):特願2004-017587
公開番号(公開出願番号):特開2004-252958
出願日: 2004年01月26日
公開日(公表日): 2004年09月09日
要約:
【課題】 署名や暗証番号の入力を必要とせずに後払いで支払いを行うことができる医療保険自己負担分の支払システムを提供する。【解決手段】 医療機関20からの被保険者30に対する医療保険自己負担分の支払い額を立替える支払い立替機関10と、その立替えサービスの対象者を登録するDB11と、被保険者30の識別情報を記録したICカード31からその識別情報を読み取るICカードリーダ・ライタ22を用い、読み取った識別情報に基づいて保険者60に対して被保険者30の資格情報を確認するとともに、その被保険者がサービスの対象者として登録されているか否かを確認し、その確認結果に基づいて被保険者30に対する医療保険自己負担分の支払いの立替えを請求する医療機関20とからなるシステムであって、支払い立替機関10が保険者60によって決定された医療保険保険給付分を確認して当該医療機関に対する立替え支払い額を調整する。【選択図】 図2
請求項(抜粋):
医療機関から請求された医療保険の被保険者に対する医療保険自己負担分の支払いを立替えるサービスの対象者を登録する対象被保険者登録手段と、 被保険者の識別情報を記録した記憶手段からその識別情報を読み取る読取手段と、 読み取った識別情報に基づいてその被保険者の医療保険の保証状況を確認する第1の確認手段と、 読み取った識別情報に基づいてその被保険者が前記対象被保険者登録手段によって登録された被保険者であるかどうかを確認する第2の確認手段と、 第1及び第2の確認手段の確認結果に基づいて、その被保険者に対する医療保険自己負担立替え分の支払いを請求する立替払い請求手段と、 立替払い請求手段が請求した請求額に対して支払い処理する立替支払額決定手段と、 その被保険者の医療保険の保険者によって決定された当該被保険者の当該医療機関に対する医療保険保険給付分を確認し、その保険給付分に基づいて、当該医療機関に対する立替え支払い額を調整する立替支払額調整手段と、 前記医療機関からの医療保険自己負担分の立替え払い請求額と、前記医療保険保険給付分とに基づいて、被保険者に対する立替え支払額の求償分としての請求額を決定する被保険者請求額決定手段と を備えることを特徴とする医療保険自己負担分の支払システム。
IPC (1件):
G06F17/60
FI (3件):
G06F17/60 126A ,  G06F17/60 406 ,  G06F17/60 430
引用特許:
出願人引用 (3件) 審査官引用 (4件)
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引用文献:
審査官引用 (6件)
  • 診療報酬請求債権の流動化による資金調達
  • 未納医療費の回収強化、東京都が特別班--都立病院対象に
  • 県立中央病院診療費未収問題をうけ、県が議会に報告 県立5病院の未収診療費1億円に上る
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