抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】原発性胆汁性肝硬変(PBC)患者における食道静脈怒張の予測のための臨床的指標を調査する。方法:2013年1月から2016年12月までの間に,新疆医科大学第一付属病院のPBC患者351例を回顧的に分析し,その中に食道静脈怒張173例,静脈怒張178例を認めなかった。ALT,AST,アルカリ性ホスファターゼ(ALP),γ-GT,TBil,アルブミン,PT,血小板数,ASTとALTの比(AAR),4つの因子に基づく肝線維症指数(FII),および血小板スコア(APRI)とMayoスコアを比較した。正規分布の計測データはx-±sで表され、非正規分布のM(P25、P75)で表される。グループ間比較はグループt検定或いは順位和検定を採用した。単変量分析により、上述の検査指標と食道静脈怒張との相関性を分析し、多変量非条件Logistic回帰分析により、PBC患者の食道静脈怒張の臨床指標を独立的に予測できることが分かった。【結果】食道静脈瘤患者の年齢,PT,TBil,AAR,FIB-4,APRI,およびMayoスコアは,食道静脈瘤のない患者より高かった(すべてのP<0.01)ことが示されたが,それらの間には有意差はなかった。(60.3±10.6)歳対(51.9±10.9)s,(13.31±3.12)s,(11.17±2.42)s,28.06(18.05,60.06)mmol/L,1.69±0.91対1.23±0.95,6.18(4.05,9.16)の比率は,それぞれ,0.69(0.38,1.57),6.45±1.52(4.62±1.53),(6.05)(P<0.05)であった。........,(P<0.05)。..................................................................................................................................................................ALT,γ-GT,アルブミンおよび血小板数は,食道静脈瘤を有しない患者よりも低かった。それは,36.60(19.88,74.28)U/L,59.32(23.58,132.70)U/L,71.00(38.36,165.38)U/L,(29.78±6.33)g/L,および(103.43±52.84)×109/L(234.44±90.40)×109/Lであった。それらの間に有意差があった(t=-7.25,t=-7.18,Z=-5.823,t=-4.60,Z=-8.427,Z=-12.661,t=-11.25,Z=-3.218,Z=-2.987,t=4.94,t=16.63,P<0.01)。多変量無条件ロジスティック回帰分析により,以下のことが示された。血小板数は<149×109/L(OR=0.966,95%CI:0.957~0.974),PT>11.95s(OR=0.705,95%CI:0.569~0.874),TBil>17.19μmol/L(OR=0.99,95%CI:0.807~0.932)とMayo評点>4.88(OR=6.053,95%CI:2.388~15.342)であった。 食道静脈怒張の独立した臨床指標である.。”............................................................................................................................................................................................................結論:血小板数、PT、TBil、FIB-4とMayoスコアはPBC患者の食道静脈怒張を予測する臨床指標とすることができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】