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J-GLOBAL ID：201702233522401525   整理番号：17A1189823

変性腰部脊柱管狭窄症に対する手術後の術後尿閉の危険因子解析【Powered by NICT】

Risk factor analysis for postoperative urinary retention after surgery for degenerative lumbar spinal stenosis

著者 (17件)： Lee Sungjoon (Department of Neurosurgery, Inje University Haeundae Paik Hospital, 875 haeun-daero, Haeundae-gu, Busan, 612-896, South Korea) ,  Kim Chi Heon (Department of Neurosurgery, Seoul National University College of Medicine, 103 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Kim Chi Heon (Department of Neurosurgery, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Kim Chi Heon (Clinical Research Institute, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Chung Chun Kee (Department of Neurosurgery, Seoul National University College of Medicine, 103 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Chung Chun Kee (Department of Neurosurgery, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Chung Chun Kee (Clinical Research Institute, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Chung Chun Kee (Department of Brain and Cognitive Sciences, Seoul National University College of Natural Sciences, 1 Gwanak-ro, Gwanak-gu, Seoul, 08826, South Korea) ,  Park Sung Bae (Department of Neurosurgery, Seoul National University College of Medicine, 103 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Park Sung Bae (Department of Neurosurgery, Seoul National University Boramae Hospital, Borame Medical Center 20, Boramae-ro 5-gil, Dongjak-gu, Seoul, 07061, South Korea) ,  Yang Seung Heon (Department of Neurosurgery, Seoul National University College of Medicine, 103 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Yang Seung Heon (Department of Neurosurgery, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Yang Seung Heon (Neuroscience Center, Sheikh Khalifa Specialty Hospital, Ras Al Khaimah, UAE) ,  Kim Soo Hyun (Department of Medicine, Seoul National University College of Medicine, 103 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, Korea) ,  Kang Soohee (Medical Research Collaborating Center, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Lee Ju Hee (Medical Research Collaborating Center, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea) ,  Choi Yunhee (Medical Research Collaborating Center, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, South Korea)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 17  号： 4  ページ： 469-477  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 術後尿閉(POUR)は変性腰部脊柱管狭窄症に対する手術後の主要な合併症であると考えられない可能性がある。しかし,過渡流動の不適切な管理は,膀胱過拡張および永久ぼうこう排尿筋損傷をもたらす。POURの系統的モニタリングは,脆弱な患者における推奨されるかもしれない。本研究の目的は,POURの危険因子と発生率を決定することであった。これは遡及的コホート内症例対照研究である。変性腰部脊柱管狭窄症に対する脊椎手術を受けた継続患者284人(男:女=125:159;平均年齢63.3歳)をレビューした。多変量ロジスティックモデルを用いて危険因子を同定することであった。系統的術後排尿ケアプロトコルは,POURの開発のためにそれらをモニターするために全ての患者に適用した。留置尿道カテーテルは,術中に挿入し,麻酔後治療室で除去された。患者は術後,その後4 6時間ごと6時間内のボイドに促進した。各排尿後,残尿(PVR)は超音波ぼうこう走査により測定した。POURはボイドできないとして定義されたまたは手術後2日以上のPVR≧100mLを示した。POURの発症率は27.1%(77/284)であった。高齢(オッズ比1.062;95%信頼区間1.029 1.095)と手術の長い発作持続期間(オッズ比1.003;95%信頼区間,1.001 1.005)は有意な危険因子であった。POURの確率を決定するための式を開発し,≧0.26の確率はカットオフ値と考えた(0.75の感度と0.57の特異性,C静力学,0.684)。POURは変性腰部脊柱管狭窄症に対する手術後の一般的有病率であった。膀胱過剰膨満と排尿障害,特に高齢患者とより長い手術を受けたのを防ぐために系統的術後排尿ケアプロトコルを採用することを推奨した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 男性 ,  *脊柱管狭窄 ,  治療法 ,  女性 ,  *狭窄症 ,  膀胱 ,  *尿閉 ,  継続時間 ,  泌尿 ,  罹患率 ,  *危険因子 ,  患者 ,  麻酔
準シソーラス用語： オッズ比 ,  排尿ケア , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 腰椎 ,  老年 ,  リスク因子 ,  脊髄狭窄 ,  手術 ,  尿閉

分類 (2件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 変性 ,  腰部脊柱管狭窄症 ,  手術 ,  尿閉 ,  因子解析