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J-GLOBAL ID:201702236530439012   整理番号:17A1924965

若いハイリスクびまん性大細胞性B細胞リンパ腫患者の臨床的特徴と治療効果の分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of survival and treatment outcome of young patients with high-risk diffuse large B cell lymphoma
著者 (10件):
資料名:
巻: 97  号: 32  ページ: 2485-2490  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2298A  ISSN: 0376-2491  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:若い高リスクのびまん性大細胞性B細胞性リンパ腫(DLBCL)患者の臨床特徴と治療効果を検討する。方法:2000年1月から2015年4月までの北京大学第三病院血液科で受診した122例の若い高リスクDLBCL患者の臨床資料を分析し、患者の臨床特徴と実験室指標を分析し、同時に生存と予後因子の分析を行った。結果:若い高リスクDLBCLは本センターにおけるDLBCLの発生率が27.1%で、患者の平均年齢は44.0歳、III、IV期患者は99.2%を占め、50.0%の患者は2つ以上のリンパ節外臓器が存在した。63.1%の患者の増殖指数Ki-67≧80%、30例の患者の免疫組織化学検査により、二重発現の患者は36.7%を占めることが示された。初期治療の総有効率は79.4%,完全寛解率は39.7%,3年と5年の無進行生存率はそれぞれ59.8%と57.0%であった。3年と5年の総生存率はそれぞれ63.5%と57.8%で、再発難治患者は44.3%を占めた。リツキシマブ単独治療群の3年生存率は,リツキシマブ群と比較して有意に高かった(75.2%対46.1%,P=0.001)。初期の強化治療計画の3年生存率は,シクロホスファミド,ドキソルビシン,およびビンクリスチン併用群(84.6%対54.1%,P=0.006)のものより優れていた。化学療法群と比較して,自家造血幹細胞移植は,患者の予後を改善し,3年生存率は,それぞれ93.4%と48.3%であった(P<0.001)。単変量予後分析により,Ki-67レベル,B症状,ECOG身体状態スコア,血清乳酸デヒドロゲナーゼレベル,白血球レベル,アルブミンレベル,赤血球沈降速度,貧血,リツキシマブ使用,初期治療計画,および再発性難治性状態が予後と関連するかどうかを示した。多変量解析により,アルブミンのレベル(RR=5.462,P=0.019),短期治療効果(RR=34.863,P<0.001)および再発性難治性状態(RR=24.374,P<0.001)が独立予後因子であることが分かった(RR=24.374,P<0.001)。結論:若い高リスクDLBCLは臨床の生物学的行為と病理要素の面ですべて高度の侵襲性を示し、リツキシマブの応用と高用量の化学療法は患者の生存を改善でき、化学療法と自己造血幹細胞移植は患者の予後を更に改善できる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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血液の腫よう 

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