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J-GLOBAL ID:201702243281423029   整理番号:17A1181377

単一支払者のヘルスケアシステムにおける大規模専門医療センターでの排尿時膀胱尿道造影使用の現在の診療パターン【Powered by NICT】

Contemporary Practice Patterns of Voiding Cystourethrography Use at a Large Tertiary Care Center in a Single Payer Health Care System
著者 (9件):
資料名:
巻: 197  号: 3 P2  ページ: 951-956  発行年: 2017年 
JST資料番号: B0074B  ISSN: 0022-5347  CODEN: JOURA  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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排尿時膀胱尿道造影は,放射線被曝を含み,侵襲性である。2011A AP(米国小児科学会)ガイドラインを含むいくつかのガイドラインは,より長い小児における初期尿路感染症後の定期的排尿時膀胱尿道造影を推奨しない。排尿時膀胱尿道造影使用の最近の傾向はほとんど知られていない。排尿時膀胱尿道造影使用の実際パターンを調べ,過去8年間における単一支払機関システムにおけるこれらのガイドラインの影響を調べた。2008年1月と2015年12月間の大きな小児医療センターで行った全ての排尿cystourethrogramsを同定した。2009年と2014年の最初の6か月における尿路感染症の診断のための最初の排尿時膀胱尿道造影を受けた患者2~24か月齢を同定した。医療記録を後ろ向きにレビューした。研究期間中8,422排尿cystourethrogramsを行い,年間数は経時的に低下した。前A APと後A APコホートでは233と95初期排尿cystourethrogramsを行った。は2009と2014(37.3% vs 43.0%, p=0.45)間の膀胱尿管逆流検出率の統計的に有意な差はなかったが,2014(2.6% vs 8.4%, p=0.03)における高悪性度膀胱尿管逆流の3倍増加した。当施設で認められた少ない排尿cystourethrogramsへの明確な傾向。この減少は2011年以前に始まり,A APガイドラインのみに帰することはできない。最も多く検出されたぼうこう尿管逆流が低品位のままであるが,2009年に比べて2014年高度膀胱尿管逆流の検出率であった。これは排尿cystourethrogramsを得るためのより選択的なアプローチの有利な影響を反映する可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (5件):
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泌尿生殖器の診断  ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  泌尿生殖器の疾患  ,  感染症・寄生虫症の治療 

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