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J-GLOBAL ID:201702259169809363   整理番号:17A1436602

抗凝固療法の他の方法との比較におけるアルブミン透析中のクエン酸抗凝固療法の有効性と安全性評価【Powered by NICT】

Effectiveness and Safety Assessment of Citrate Anticoagulation During Albumin Dialysis in Comparison to Other Methods of Anticoagulation
著者 (5件):
資料名:
巻: 41  号:ページ: 818-826  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0175A  ISSN: 0160-564X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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肝不全は,MARS(分子吸着剤再循環システム)療法が必要である重篤なそしてしばしば致命的な疾患である。人工肝臓支援システム中の抗凝固療法の安全で有効な方法の選択非常に困難であり,非常に重要であると考えられる。本研究の目的は,MARS時の肝臓不全患者におけるくえん酸を用いた局所抗凝固療法の有効性と安全性を評価することであった。単一施設を用いた観察研究。ヘパリン抗凝固療法で41例中65例:105(66.5%)セッションで行われた158MARSセッション,クエン酸と19人の患者で40(25.3%)セッション,と抗凝固無しの五名で13(8%)セッション,解析の一部から除外したことを分析した。くえん酸を用いた局所抗凝固療法の有効性を決定するために,フィルタ生存の確率と実験室パラメータの変化は抗凝固療法の適用した方法に従って解析した。くえん酸の安全性はCa/Ca~2+比,酸塩基平衡,出血合併症および血液製剤輸血の必要性により決定した。クエン酸群でフィルターの耐用期間の確率は94%とヘパリン群で82%(P=0.204)であった。解析パラメータのレベルを低下させることにおける抗凝固療法の方法とMARS療法の有効性との関係ではなかった。1例は安全マージンより高いCa/Ca~2+比を持っていた。は抗凝固のpHと乳酸レベルにかかわらず統計的に有意な変化ではなかった;重炭酸塩はヘパリン投与群(P=0.03)でのみ有意に低下した。出血合併症の頻度と輸血の必要性は群間で有意差はなかった。クエン酸による局所抗凝固療法は,MARS治療中の抗凝固療法の効果的で安全な方法であるが,注意深いモニタリングと肝不全患者における更なる研究が必要である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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血液・体液作用薬の臨床への応用  ,  循環系疾患の薬物療法 
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