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J-GLOBAL ID:201702267098526115   整理番号:17A1418432

循環敗血症中の生物学的に活性なアドレノメデュリン(バイオADM)は血行動態支持の必要性と死亡率【Powered by NICT】

Circulating Biologically Active Adrenomedullin (bio-ADM) Predicts Hemodynamic Support Requirement and Mortality During Sepsis
著者 (13件):
資料名:
巻: 152  号:ページ: 312-320  発行年: 2017年 
JST資料番号: D0800B  ISSN: 0012-3692  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ペプチドまたはそれに対する抗体の投与が有益である可能性があるため,血流力学ホメオスタシスに関与するホルモン,アドレノメデュリン(ADM)の生物学的役割は敗血症における議論の余地がある。プラズマ生物学的に活性なADM(バイオADM)は多施設アルブミンイタリア転帰敗血症試験における輸液蘇生のためのアルブミンまたはクリスタロイドへの敗血症または敗血性ショック患者956名の無作為化後1 2,および7日目に評価した。バイオADMの会合と輸液療法,昇圧剤の投与,臓器障害,および死亡率とその時間的変化を試験した。1日(中央値[Q1Q3],110[59 198]pg/mL)に及ぼすプラズマバイオADMした敗血症性ショック患者,90日死亡率,多臓器障害と血行力学的補助療法(流体と昇圧剤)の平均程度,最初の1週間で血清乳酸時間経過と関連するで高かった。さらに,登録(OR[95%CI],1.9[1.4 2.5];P<.0001,バイオADM濃度の1四分位範囲の増加)でショックのない患者における心血管機能障害を予測した。治療の第1週の間バイオADM軌道は臨床的に関連する共変量(ハザード比[95%CI],1.3[1.2 1.4];P<.0001)の補正後90日死亡率を明らかにし,7日で110pg/mL以下の減少は,90日死亡率の顕著な減少と関連していた。バイオADM濃度の最初の7日間にわたる変化はアルブミン処理には依存しなかった。敗血症患者では,ADMの循環,生物学的活性型は,血液動態支持療法の個別化に役立つ可能性がある,有害な影響を回避した。その可能な病態生理学的役割は,バイオADMを今後の標的治療の有力な候補である。ClinicalTrials.gov号。NCT00707122。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
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生理活性ペプチド  ,  呼吸器の疾患  ,  感染症・寄生虫症の治療 

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