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J-GLOBAL ID：201702267832022250   整理番号：17A1543803

リスクのある乳児セリアック病の開発を低減しないのためのウシの牛乳ベース処方の回避:無作為化対照試験【Powered by NICT】

Avoidance of Cow’s Milk-Based Formula for At-Risk Infants Does Not Reduce Development of Celiac Disease: A Randomized Controlled Trial

著者 (19件)： Hyytinen Mila (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Hyytinen Mila (Research Programs Unit, Diabetes and Obesity, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Savilahti Erkki (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Virtanen Suvi M. (Nutrition Unit, National Institute for Health and Welfare, Helsinki, Finland) ,  Virtanen Suvi M. (University of Tampere, School of Health Sciences, Tampere, Finland) ,  Virtanen Suvi M. (Center for Child Health Research, University of Tampere and Tampere University Hospital, Tampere, Finland) ,  Virtanen Suvi M. (The Science Center of Pirkanmaa Hospital District, Tampere, Finland) ,  Haerkonen Taina (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Haerkonen Taina (Research Programs Unit, Diabetes and Obesity, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Ilonen Jorma (Immunogenetics Laboratory, University of Turku and Turku University Hospital, Turku, Finland) ,  Luopajaervi Kristiina (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Uibo Raivo (Department of Immunology, Institute of Biomedicine and Translational Medicine, University of Tartu, Tartu, Estonia) ,  Vaarala Outi (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Vaarala Outi (Respiratory, Inflammation and Autoimmunity, Innovative Medicine, AstraZeneca, Molndal, Sweden) ,  Åkerblom Hans K. (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Knip Mikael (Children’s Hospital, University of Helsinki and Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Knip Mikael (Center for Child Health Research, University of Tampere and Tampere University Hospital, Tampere, Finland) ,  Knip Mikael (Research Programs Unit, Diabetes and Obesity, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Knip Mikael (Folkhaelsan Research Center, Helsinki, Finland)
資料名： Gastroenterology  (Gastroenterology)
巻： 153  号： 4  ページ： 961-970.e3  発行年： 2017年 
JST資料番号： H0767A  ISSN： 0016-5085  CODEN： GASTAB  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 生後1か月間摂食は,セリアック病のリスクに影響を及ぼす可能性がある。セリアック病または1型糖尿病の患者は,牛乳蛋白質に対する抗体の高い力価を持つことが報告されている。1型糖尿病に対する遺伝的感受性の乳児のための牛用ミルクに基づいた処方の回避は糖尿病関連自己抗体の累積発生率を減少させた。離乳徹底的に加水分解した式にはセリアック病自己免疫あるいはセリアック病のリスクを減少させるかどうかを研究するために同一集団における無作為化対照試験を行った。は1型糖尿病へのHLA定義素因と230例の二重盲検比較試験と1型糖尿病の少なくとも1ファミリーメンバーを行った。母乳は,生命の最初の6 8か月間利用できなかった場合の乳児はランダムにカゼイン加水分解物(n=113)または従来の式(対照,n=0~117)を給餌した群に分けた。血清試料は中央値10年の期間にわたって収集し,ラジオバインディングアッセイを用いた組織トランスグルタミナーゼ(反TG2A)に,免疫蛍光アッセイを用いて筋内膜,および免疫蛍光測定法アッセイを用いて脱アミド化gliadineペプチドに対する抗体に対する抗体を分析した。抗TG2Aのレベルは20相対ユニットを超えると十二指腸生検を収集した。牛乳抗体は,生命の最初の2年間測定した。抗TG2Aを分析し189名の参加者のうち,25名(13.2%)は陽性であった。観察された230名の研究参加者のうち,10名(4.3%)はセリアック病と診断された。カゼイン加水分解物の抗TG2A陽性(ハザード比1.14;95%信頼区間,0.51 2.54)あるいはセリアック病(ハザード比4.13;95%信頼区間,0.81 21.02)と牛乳群の累積発生率で有意な差を認めなかった。セリアック病を発症した子供は抗TG2Aあるいはセリアック病の出現前に牛乳抗体の力価の増加を有していた。セリアック病の遺伝的危険因子を有する230例の無作為化比較試験において,著者らは牛用ミルクに基づいた処方と比較して徹底的に加水分解した式の食餌への離乳は,後の人生でセリアック病のリスクを減少させるであろうという証拠を見出さなかった。抗TG2Aおよびセリアック病前の牛乳抗体の力価の増加はセリアック病の被験者は若年期の腸透過性の上昇を持つかもしれないことを示している。ClinicalTrials.gov数:NCT00570102。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *ランダム化比較試験 ,  ペプチド ,  血清 ,  離乳 ,  母乳 ,  加水分解 ,  カゼイン ,  自己抗体 ,  1型糖尿病 ,  生検 ,  *牛乳 ,  患者 ,  二重盲検法 ,  *乳児
準シソーラス用語： *セリアック病 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： TRIGR研究 ,  免疫システムの開発 ,  食事 ,  小児

分類 (1件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (8件)： リスク ,  乳児セリアック病 ,  開発 ,  ウシ ,  牛乳 ,  処方 ,  回避 ,  無作為化対照試験