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J-GLOBAL ID：201702268167378000   整理番号：17A1438570

バルサルバ法は大規模な裂孔ヘルニア患者における左心房圧縮を悪化させる【Powered by NICT】

Valsalva maneuver exacerbates left atrial compression in patients with large hiatal hernia

著者 (6件)： Naoum Christopher (Department of Cardiology, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Kritharides Leonard (Department of Cardiology, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Gnanenthiran Sonali R. (Department of Cardiology, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Martin David (Department of Upper Gastrointestinal Surgery, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Falk Gregory L. (Department of Upper Gastrointestinal Surgery, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Yiannikas John (Department of Cardiology, Concord Hospital, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia)
資料名： Echocardiography  (Echocardiography)
巻： 34  号： 9  ページ： 1305-1314  発行年： 2017年 
JST資料番号： W2555A  ISSN： 0742-2822  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:食道裂孔ヘルニア(HH)は左心房(LA)圧縮を引き起こし損なうLA充填できる。大きなHH患者におけるValsalva法(VM)によって誘導された前負荷の減少と腹部株の心臓作用を評価した。【方法】LAおよび左心室(LV)寸法は安静時およびHH患者(5570±10歳)と対照(2267±6歳)におけるVM中の2次元経胸壁心エコー法を用いて測定した。複葉機LV容積(n=39)および僧帽弁流入パルス波Dopplerパラメータ(n=27)も評価した。HH患者では,安静時LA圧縮は定量的にグレード化した(いずれも軽度または中等度から重度)。【結果】両対照とHH患者では,VMは有意にLA(対照,19±2対16±3mm/m~2;HH,16±5対9±5mm/m~2)とLV径(22±3 vs 19±3 mm/m~2; 21±3 vs 17±3 mm/m~2)とLV容積(38±8 vs 26±10 mL/m~2; 31±8 vs 19±9 mL/m~2)(すべてについてP<.001)を減少させた。VMは,LA直径対照( 42% vs 16%, P<.001)よりもHH患者で有意によりを低下させた。ない温和な安静時LA圧縮とHH患者は同様の安静時LA直径にもかかわらず対照( 38±23% vs 16±13% P=.0003)より有意に大きかったLA直径の減少を示した。LV容積は,HH患者におけるVMによって同様に減少し,安静時LA圧縮重症度LV充満の相対的保存を示すに関係なくを制御する。LA直径はHH患者(R= .43, P=.03)ではなく対照(R=.18, P=.43)におけるVMの初期拡張期充満速度と逆相関した。【結論】VMは,HH患者におけるLA圧縮を悪化させる著しく;が,LV充満はおそらく拡張早期拡張期充満のために比較的少ない影響を受けた。前負荷減少し,腹腔内圧上昇に関連する条件は,大きなHHの心臓作用を悪化させるかもしれない。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *患者 ,  安静 ,  僧帽弁 ,  二次元 ,  パルス波 ,  心臓
準シソーラス用語： 逆相関 ,  拡張期 ,  重症度 ,  経胸壁心エコー法 ,  左心室 ,  前負荷 ,  *左心房 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 裂孔ヘルニア ,  左心房 ,  バルサルバ

分類 (1件)： 中毒一般  (GD06010Q)

タイトルに関連する用語 (6件)： バルサルバ法 ,  大規模 ,  裂孔ヘルニア ,  患者 ,  左心房 ,  悪化