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J-GLOBAL ID：201702273533427079   整理番号：17A1177373

慢性心不全患者における筋肉減少症と内皮機能:悪化する心不全(SICA HF)研究調査併存疾患の結果【Powered by NICT】

Sarcopenia and Endothelial Function in Patients With Chronic Heart Failure: Results From the Studies Investigating Comorbidities Aggravating Heart Failure (SICA-HF)

著者 (13件)： dos Santos Marcelo R. (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  dos Santos Marcelo R. (Heart Institute (InCor), University of Sao Paulo Medical School, Sao Paulo, Brazil) ,  Saitoh Masakazu (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Ebner Nicole (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Valentova Miroslava (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Konishi Masaaki (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Ishida Junichi (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Emami Amir (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Springer Jochen (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Sandek Anja (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  Doehner Wolfram (Center for Stroke Research Berlin, Charite Medical School, Berlin, Germany) ,  Anker Stefan D. (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany) ,  von Haehling Stephan (Innovative Clinical Trials, Department of Cardiology and Pneumology, University of Gottingen Medical School, Gottingen, Germany)
資料名： Journal of the American Medical Directors Association  (Journal of the American Medical Directors Association)
巻： 18  号： 3  ページ： 240-245  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3134A  ISSN： 1525-8610  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 骨格筋消耗,筋肉減少症として知られ,最近心不全(HF)の患者での重篤な併存疾患として同定されている。我々は,低下した駆出分画(HFrEF)と駆出率保持(HFpEF)HFの患者での内皮機能障害に対する筋肉減少症の影響を評価することを目的とした。断面研究。HFの外来患者はCharite医学部キャンパスVirchow-Klinikum,Berlin,Germanyで募集した。研究調査併存疾患悪化HF(SICA HF)に参加したHF患者228名および対照32名の末梢血流(腕と脚)を評価した。アームの体肢骨格筋量と脚は二重エネルギーX線吸収測定法(DEXA)により評価した。サルコペニアは18~40歳の成人の健康な対照群の平均以下の四肢筋量二標準偏差として定義された,健康的な加齢における筋肉消耗の診断のための示唆された。全ての患者は,6分間歩行試験とスピロエルゴメトリー試験を受けた。前腕と脚血流は静脈閉塞プレチスモグラフィーにより測定した。ピーク血流は内皮機能を試験するための四肢虚血の期間後に評価した。筋肉減少症は37人の患者(19.5%)で同定された。筋肉減少症の患者は,高齢者(サルコペニア)または対照無しの患者よりも低いベースライン前腕血流量(2.30±1.21対3.06±1.49対4.00±1.66mL分~1100mL~( 1);P=.02)を示した。対照(2.06±1.62vs.2.99±1.28mL・分・~1100mL~( 1);P=.03)と比較した場合,筋肉減少症患者のグループはないが低い値に類似したベースライン脚血流(2.06±1.62vs.2.39±1.39mL分~1100mL~( 1);P=.11)を示した。さらに,筋肉減少症のない患者は前腕における低いピーク流を示した対照(18.37±7.07対22.19±8.64対33.63±8.57mL分~1100mL~( 1);P<.001)と比較した。下肢で観察された同様の結果(10.89±5.61対14.66±7.19対21.37±13.16mL分~1100mL~( 1);P<.001)。前腕におけるピークフローは運動能(相対ピークVO_2:R=0.47;P<.001;絶対ピークVO_2:R=0.35;P<.001;と6分間歩行距離R=0.20;P<.01)と有意な相関を示した。類似の相関は足および運動能力(絶対ピークVO_2:R=0.42,P<.001;相対ピークVO_2:R=0.41,p<.001;と6分間歩行試験:R=0.33;P<.001)のピーク流間で観察された。ロジスティック回帰は下肢のピーク流を示した非依存的に年齢,ヘモグロビンレベル,アルブミン,クレアチニン,筋肉減少症の存在,および冠動脈疾患(ハザード比,0.903;95%信頼区間,0.835 0.976;P=.01)に対して調整された6分間歩行距離と関連している。サルコペニアと関連したHF患者は,内皮機能障害を有していた。下部血管拡張は運動能力に負の影響を持ち,筋肉減少症患者で特に多かった。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： アルブミン ,  *内皮 ,  運動能力 ,  標準偏差 ,  前腕 ,  *患者 ,  末梢血 ,  冠動脈疾患 ,  骨格筋 ,  下肢 ,  血流 ,  *サルコペニア ,  老人 ,  ラクタム
準シソーラス用語： 筋量 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 心不全 ,  筋肉減少症 ,  筋消耗 ,  内皮機能障害

分類 (5件)： 栄養調査  (GB01020M) ,  生体機能強度解析  (EL03040Y) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  呼吸器の臨床医学一般  (GI01030S)

物質索引 (1件)： クレアチニン

タイトルに関連する用語 (10件)： 慢性心不全 ,  患者 ,  筋肉減少症 ,  内皮 ,  悪化 ,  心不全 ,  HF ,  研究 ,  調査 ,  疾患