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J-GLOBAL ID:201702278704019262   整理番号:17A1684639

SOFAスコアとAGI分類の併用による老年敗血症の予後予測値:91例の患者の回顧性分析【JST・京大機械翻訳】

Predictive value of SOFA score combined AGI grading system in elderly patients with sepsis: a retrospective analysis with 91 patients
著者 (9件):
資料名:
巻: 29  号:ページ: 145-149  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2241A  ISSN: 2095-4352  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】急性敗血症患者における急性胃腸損傷(AGI)と併用した逐次臓器不全評価(SOFA)の予後予測値を評価するために,急性胃腸損傷(AGI)の分類システムを調査する。方法 2014年3月から2015年12月までの広州軍区の広州総病院の老年内科集中治療室(MICU)の連続的に受け入れた入院時間>48 h、年齢>60歳の敗血症患者を回顧性分析した。患者の年齢、性別、急性生理学と慢性健康状況の採点システムII(APACHE II)採点、入学時のSOFA(SOFAinitial)とAGI採点(AGIinitial)を記録した。最も高いSOFA(SOFAmax)およびAGIスコア(AGImax)を,1週間以内に測定した。カルシトニン(PCT),C-反応性蛋白質(CRP),アルブミン(ALB),血小板数(PLT),ヘモグロビン(Hb),および乳酸(Lac)のような生化学的パラメータを,入院時に測定した。集中治療室(ICU)の入院時間、器官の支持状況(例えば、機械的換気、血液濾過を行うかどうか)について、集中治療を行う。主な臨床的終点は28日の死亡率であった。二変量ロジスティック回帰分析を用いて,敗血症患者における死亡の危険因子を分析した。Hosmer-Lemeshow検定を用いて,評価システムの適合度を評価した。被験者の動作特性曲線(ROC)を用いて、各採点による老年敗血症患者の予後に対する予測価値を評価した。結果:合計91人の高齢敗血症患者において,AGIの発生率は100%であった。28日の死亡率は34例で,死亡率は37.4%であった。死亡群のAPACHE II、SOFAinitial、SOFAmax、AGIinitial、AGImax採点及び機械的通気、血液濾過率はいずれも生存群より顕著に高かった。二変量ロジスティック回帰分析により,以下のことが示された。SOFAmax(オッズ比=1.576),AGImax(OR=5.695),およびFAFAmax+AGImaxは,それぞれ,0.723(0.619-0.812),0.786(0.688-0.881),0.633(0.533-0.739),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.633(0.531-0.736),0.651(0.531-0.736),0.651(0.531-0.736),0.651(0.531-0.736),0.651(0.531-0.736),0.651(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736),0.638(0.531-0.736)であった。最適の臨界値が14のとき,感度は67.65%,特異性は87.72%であった。APACHE II、SOFAinitial、SOFAmax、AGImax採点を階層化した結果、各採点が高ければ高いほど、死亡率が高くなることが示された。【結論】SOFAとAGIの併用は,敗血症患者における予後を予測することができる可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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感染症・寄生虫症一般 

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