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J-GLOBAL ID:201802244688464687   整理番号:18A1068581

急性Sheehan症候群の1例と文献レビュー:分娩後出血のまれで致命的な合併症【JST・京大機械翻訳】

A case of acute Sheehan’s syndrome and literature review: a rare but life-threatening complication of postpartum hemorrhage
著者 (9件):
資料名:
巻: 17  号:ページ: 188  発行年: 2017年 
JST資料番号: U7445A  ISSN: 1471-2393  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:Sheehan症候群は,虚血性下垂体壊死を引き起こす重篤な分娩後出血のために起こる。Sheehan症候群は一般的に数年後に診断された良く知られた状態である。しかしながら,急性Sheehan症候群は稀であり,臨床医はそれにほとんど曝露されていない。それは生命を脅かすことができる。急性Sheehan症候群のレビューはなく,急性Sheehan症候群後の妊娠成功の報告はない。このような事例を示し,この稀な条件を理解するために,それに関連する文献をレビューし議論した。1990年1月から2014年5月までの文献における急性Sheehan症候群のための電子検索を実施した。症例提示A27歳女性は,atonic出血による最初の出産時に大量の分娩後出血(約5000mL)を有していた。患者は輸血し,子宮塞栓術で治療し,出血を成功裏に中止した。分娩後の期間は,出血後7日目までは複雑ではなかった。しかしながら,8日目に患者は発作の突然の発症を示し,その後昏睡になった。臨床検査の結果,甲状腺機能低下,低血糖,低プロラクチン血症,副腎機能不全を認めた。したがって,患者は急性Sheehan症候群と診断された。チロキシンとヒドロコルチゾンによる治療後,患者の状態は改善し,24日目に退院した。患者の次の妊娠は,最初の出産の2年後に確立された。患者は次の概念のために排卵の誘導を必要とした。妊娠,分娩後期間は良好であった。文献の電子検索は,21例の急性Sheehan症候群をもたらした。副腎不全(12例),尿崩症(4例),甲状腺機能低下症(2例)および汎下垂体機能低下症(3例)を含む徴候を示し,それぞれ7.9,4,18,および9日の各条件に対する分娩後の提示時間の中央値を示した。急性Sheehan症候群のいくつかの症例において,磁気共鳴画像における連続的変化を報告した。【結論】臨床医は,それを正確に診断し,迅速に治療するために,大量分娩後出血後の急性Sheehan症候群のリスクを認識すべきである。Copyright 2018 The Author(s). All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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内分泌系の疾患 
引用文献 (29件):
  • Am J Obstet Gynecol; Postpartum hemorrhage in the developed world: whither misoprostol?; KJ Gibbins, CM Albright, DJ Rouse; 208; 2013; 181-183; 10.1016/j.ajog.2012.07.034; CR1;
  • Gynecol Endocrinol; Characteristic features of 20 patients with Sheehan’s syndrome; HS Dokmetas, F Kilicli, S Korkmaz, O Yonem; 22; 2006; 279-283; 10.1080/09513590600630504; CR2;
  • Gynecol Endocrinol; Sheehan’s syndrome; F Kilicli, HS Dokmetas, F Acibucu; 29; 2013; 292-295; 10.3109/09513590.2012.752454; CR3;
  • Am J Med Sci; The changing face of Sheehan’s syndrome; AH Tessnow, JD Wilson; 340; 2010; 402-406; 10.1097/MAJ.0b013e3181f8c6df; CR4;
  • Surv Ophthalmol; Sheehan syndrome: a splinter of the mind; MS Vaphiades, D Simmons, RL Archer, W Stringer; 48; 2003; 230-233; 10.1016/S0039-6257(02)00459-9; CR5;
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