文献

J-GLOBAL ID：201802254567039131   整理番号：18A0923160

全国的研究における重度または生命を脅かす喘息増悪に先行する因子のパターンの同定【JST・京大機械翻訳】

Identification of patterns of factors preceding severe or life-threatening asthma exacerbations in a nationwide study

著者 (24件)： Tanaka H. (NPO Sapporo Cough Asthma, and Allergy Center, Sapporo, Japan) ,  Tanaka H. (Formerly at the Department of Respiratory Medicine and Allergology, Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan) ,  Nakatani E. (Translational Research Informatics Center, Foundation for Biomedical Research and Innovation, Kobe, Japan) ,  Nakatani E. (Department of Biostatistics and Data Science, Osaka University Graduate School of Medicine, Suita, Japan) ,  Fukutomi Y. (Clinical Research Center for Allergology and Rheumatology, Sagamihara National Hospital, Sagamihara, Japan) ,  Sekiya K. (Clinical Research Center for Allergology and Rheumatology, Sagamihara National Hospital, Sagamihara, Japan) ,  Kaneda H. (Department of Biostatistics and Data Science, Osaka University Graduate School of Medicine, Suita, Japan) ,  Iikura M. (Department of Respiratory Medicine, National Center for Global Health and Medicine, Tokyo, Japan) ,  Yoshida M. (Division of Respiratory Medicine, National Hospital Organization Fukuoka Hospital, Fukuoka, Japan) ,  Takahashi K. (Department of Respiratory Diseases and Chest Surgery, Otsu Red Cross Hospital, Otsu, Japan) ,  Tomii K. (Department of Respiratory Medicine, Kobe City Medical Center General Hospital, Kobe, Japan) ,  Nishikawa M. (Department of Respiratory Medicine, Fujisawa City Hospital, Fujisawa, Japan) ,  Kaneko N. (Department of Pulmonary Medicine, Kameda Medical Center, Kamogawa, Japan) ,  Sugino Y. (Department of Respiratory Medicine, Toyota Memorial Hospital, Toyota, Japan) ,  Shinkai M. (Respiratory Disease Center, Yokohama City University Medical Center, Yokohama, Japan) ,  Ueda T. (The Department of Respiratory Medicine, Saiseikai Nakatsu Hospital, Osaka, Japan) ,  Tanikawa Y. (Department of Respiratory Medicine and Clinical Immunology, Toyota Kosei Hospital, Toyota, Japan) ,  Shirai T. (Department of Respiratory Medicine, Shizuoka General Hospital, Shizuoka, Japan) ,  Hirabayashi M. (Department of Respiratory Diseases, Amagasaki General Medical Center, Amagasaki, Japan) ,  Aoki T. (Department of Internal Medicine, Respiratory Division, Tokai University School of Medicine, Isehara, Japan) ,  Kato T. (Department of Respiratory Medicine and Allergology, Kariya Toyota General Hospital, Kariya, Japan) ,  Iizuka K. (Internal Medicine, Public Tomioka General Hospital, Tomioka, Japan) ,  Fujii M. (Formerly at the Department of Respiratory Medicine and Allergology, Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan) ,  Taniguchi M. (Clinical Research Center for Allergology and Rheumatology, Sagamihara National Hospital, Sagamihara, Japan)
資料名： Allergy  (Allergy)
巻： 73  号： 5  ページ： 1110-1118  発行年： 2018年 
JST資料番号： E0643B  ISSN： 0105-4538  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:近致死性喘息増悪の減少は喘息管理における重要な問題である。目的:実世界設定における喘息悪化に先行する因子のパターンを決定する。方法:ほぼ致死的な喘息増悪を経験した190人の患者の全国的前向き研究において,入院前の2週間にわたり喘息症状を用いてクラスター分析を行った。結果:視覚アナログスケールの自己報告を用いて,症状の3つの異なるクラスターを定義した。クラスタA(42.1%)は,中等度の発作から入院への7.4時間以内の急速な悪化,低いBody mass indexを有する若年から中年の患者,および抗喘息薬を中止し,喫煙し,環境誘因とfurpeに対して高感受性を示す傾向があった。クラスターB(40.0%)は,48時間以内にかなり急速に悪化し,大部分は中年および高齢で,比較的良好な吸入コルチコステロイド(ICS)またはICS/長時間作用性β-アゴニスト(LABA)コンプライアンスおよび呼吸困難の低い知覚を示した。クラスタC(17.9%)は,入院前10日以上の遅い悪化,呼吸困難の高い知覚,喫煙者,および慢性の毎日の軽度の症状であった。これらの3つのクラスタにおける患者に対して,短時間作用性β作動薬の過剰使用,ベースライン喘息重症度,または入院後の転帰に差はなかった。結論:重症または生命を脅かす喘息増悪を減少させるために,個人化喘息管理計画は各クラスタに対して考慮されなければならない。ICSの改善とICS/LABAコンプライアンスおよび喫煙の中止は,クラスタAにおいて重要である。呼吸困難の低い知覚を補償するために,ピーク呼気流量および/または呼気一酸化窒素の喘息モニタリングは,クラスタBにおける患者に対して有用である。環境誘因の回避,通常の治療の増加,または新しい抗2型反応標的療法を,クラスタCに対して考慮すべきである。Copyright 2018 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *喘息 ,  患者 ,  抗喘息薬 ,  βアドレナリン作動薬 ,  呼吸困難 ,  前向きコホート研究 ,  高感度 ,  入院 ,  クラスタ分析 ,  発作 ,  中年期
準シソーラス用語： ICS/LABA ,  吸入ステロイド ,  喘息管理 ,  *喘息増悪 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： クラスタ分析 ,  吸入コルチコステロイドコンプライアンス ,  致命的な喘息 ,  視覚アナログ尺度

分類 (2件)： 呼吸器の臨床医学一般  (GI01030S) ,  呼吸器疾患の薬物療法  (GI05020J)

タイトルに関連する用語 (5件)： 研究 ,  生命 ,  喘息増悪 ,  因子 ,  同定