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J-GLOBAL ID：201802260654791477   整理番号：18A1026418

術後合併症の予測における術前検査室の有用性【JST・京大機械翻訳】

The utility of preoperative laboratories in predicting postoperative complications following posterolateral lumbar fusion

著者 (5件)： Lakomkin Nikita (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai; New York, NY) ,  Goz Vadim (Department of Orthopaedic Surgery, University of Utah; Salt Lake City, UT) ,  Cheng Joseph S. (Department of Neurosurgery, University of Cincinnati; Cincinnati, OH) ,  Brodke Darrel S. (Department of Orthopaedic Surgery, University of Utah; Salt Lake City, UT) ,  Spiker William Ryan (Department of Orthopaedic Surgery, University of Utah; Salt Lake City, UT)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 18  号： 6  ページ： 993-997  発行年： 2018年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： いくつかの研究は,実験室結果が手術における臨床意思決定に及ぼす最小の影響を有することを示唆した。脊椎手術における術前検査の広範な使用と毎年行われている後外側腰椎融合(PLFs)の大量の使用にもかかわらず,PLF後の有害事象を予測するための術前研究室の能力を評価した研究はない。本研究の目的は,一般的に得られた術前検査結果と術後合併症の間の関係を,1から2レベルのPLFに従って調査することであった。これは前向きに収集したデータの遡及的研究である。2006~2013年の米国外科医国立外科品質改善プログラム(ACS-NSQIP)データベースを用いて,1~2レベルのPLFを受けたすべての患者を同定した。興味のある転帰変数は,30日の術後合併症であり,それは主要な合併症,軽度の有害事象,および総合併症として評価された。人口統計学,共存症,および周術期特性を各患者について収集した。術前検査室には,ナトリウム,血液尿素窒素,クレアチニン,アルブミン,ビリルビン,血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ,アルカリ性ホスファターゼ,白血球数,ヘマトクリット,血小板数,プロトロンビン時間,国際標準化比,部分トロンボプラスチン時間が含まれていた。二変量解析と多変量ロジスティック回帰モデリングを用いて,異常な術前検査室と術後合併症の発生率の間の関係を調査した。年齢,ASAスコア,手術の長さおよびすべての有意な共存症を制御した後,異常ナトリウム(オッズ比[OR]=2.47,95%信頼区間[CI]:1.45~4.19,p=.001)および異常INR(OR=2.33,95%CI:1.09~4.98,p=.029)は,いかなる合併症の発症と有意に関連した。ナトリウム(OR=1.61,95%CI:1.01~2.54,p=.04)および血小板(OR=1.58,95%CI:1.02~2.44,p=.04)は,軽度の合併症と関連していた。一方,クレアチニン(OR=1.74,95%CI:1.02~2.99,p=.04)および血小板(OR=1.71,95%CI:1.02~2.89,p=.04)は,主要有害事象の有意な予測因子であった。本研究は,PLFにおける術後合併症の予測における術前検査室の有用性を評価する最初の試みである。多くの研究室は有害事象と有意に関連していなかったが,異常なナトリウム値,INR,クレアチニン,および血小板は様々な合併症の予測であることが示された。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： モデリング ,  ナトリウム ,  アメリカ合衆国 ,  患者 ,  データベース ,  *術前診断 ,  *術後合併症 ,  血清 ,  アルブミン ,  血小板 ,  ラクタム
準シソーラス用語： 予測因子 ,  ロジスティック回帰分析 ,  後向き研究 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 有害事象 ,  共存症 ,  核融合 ,  主要合併症 ,  小合併症 ,  NSQIP ,  転帰 ,  術前検査室 ,  リスク層別化 ,  脊椎手術

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

物質索引 (1件)： クレアチニン

タイトルに関連する用語 (4件)： 術後合併症 ,  予測 ,  術前検査 ,  有用性