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J-GLOBAL ID:201802266627846801   整理番号:18A1246897

未誘発(特発性)肺塞栓症の認識-前向き観察研究【JST・京大機械翻訳】

Recognition of unprovoked (idiopathic) pulmonary embolism-Prospective observational study
著者 (7件):
資料名:
巻: 135  ページ: 57-61  発行年: 2018年 
JST資料番号: T0256A  ISSN: 0954-6111  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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臨床症状の評価は肺塞栓症(PE)診断アルゴリズムの最も弱いリンクである。高感度で特異的な画像診断法の存在にもかかわらず,PEの検証は非特異的臨床症状とその潜在的な経過のために困難なままである。本研究の目的は,誘発されたPEと比較して,非誘発PEの臨床症状と短期予後を調査することにより,PEの認識を改善することである。本研究は,原発性疾患としてPEを患う患者を対象とした。この前向き観察研究は,コンピュータ断層撮影法により承認されたPE患者331名を含んだ。それらは,それらの疫学的データに従って,非誘発性または誘発性PEを有すると分類された。臨床的特徴と1か月死亡率を両群間で比較した。患者の約67%は誘発因子を有し,~33%は非誘発性PEを有していた。非誘発PE群における患者は,誘発されたPE群(56.67±17.95対63.76±14.58,p<.0001)に比較して若く,男性は女性(62.04%対37.96%,p=.012)であった。非誘発PE患者は,誘発PE群(30.56%対19.45%,p=.022)およびより大きな血栓負荷(p=.001)と比較して,より以前の血栓塞栓イベントを有していた。呼吸困難(85.18%対85.13%),胸痛(47.22%対46.85%),咳(43.92%対45.94%),hemo血症(16.67%対14.41%),血行動態不安定性(9.26%対8.56%),深部静脈血栓症(49.51%対44.5%)は両群で類似の頻度を有した。細動脈,Dダイマー,動脈血ガスの収縮期圧の平均値に有意差は認められなかった。1か月死亡率は,非誘発PE群において,誘発されたものより低かった(1.85%対8.52%,p=.042)。未誘発PEは,若い年齢で,より頻繁に男性で起こる。それは,より高いWellsスコア,より低いPESIスコア,より低いCRP,より高い血栓負荷,およびより低い1か月死亡率が,誘発されたPEと比較して,以下の有意な変数によって特徴付けられる。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の疾患 
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