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J-GLOBAL ID：201802275330289331   整理番号：18A1153993

パターンIIとパターンIII MSはパターンI MSとは異なる:脳脊髄液分析からの証拠【JST・京大機械翻訳】

Pattern II and pattern III MS are entities distinct from pattern I MS: evidence from cerebrospinal fluid analysis

著者 (8件)： Jarius S. (Molecular Neuroimmunology Group, Department of Neurology, University of Heidelberg, Heidelberg, Germany) ,  Konig F.B. (Department of Neuropathology, University of Gottingen, Gottingen, Germany) ,  Metz I. (Department of Neuropathology, University of Gottingen, Gottingen, Germany) ,  Ruprecht K. (Department of Neurology, Charite University Medicine Berlin, Berlin, Germany) ,  Paul F. (Department of Neurology, Charite University Medicine Berlin, Berlin, Germany) ,  Paul F. (NeuroCure Clinical Research Center and Clinical and Experimental Multiple Sclerosis Research Center, Berlin, Germany) ,  Brueck W. (Department of Neuropathology, University of Gottingen, Gottingen, Germany) ,  Wildemann B. (Molecular Neuroimmunology Group, Department of Neurology, University of Heidelberg, Heidelberg, Germany)
資料名： Journal of Neuroinflammation (Web)  (Journal of Neuroinflammation (Web))
巻： 14  号： 1  ページ： 171  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7329A  ISSN： 1742-2094  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】多発性硬化症(MS)の診断は,現在臨床および磁気共鳴画像特徴に基づいている。しかし,組織病理学的研究はMSと診断された患者における病変病理の4つの異なるパターンを明らかにし,MSが単一疾患実体よりもむしろ病理学的に不均一な症候群である可能性を示唆した。【目的】本研究の目的は,パターンI MSの患者が脳脊髄液(CSF)所見に関してパターンIIまたはIII MS患者と異なるかどうかを検討することである。特に,大部分のMS患者で見出されるが,アクアポリン-4-IgG陽性神経脊髄炎スペクトル障害およびミエリンオリゴデンドロサイト糖蛋白質-IgG陽性脳脊髄炎のようなMS模倣体ではしばしば欠けている。【方法】診断作業の一部として脳生検を受けて,パターンI,パターンIIまたはパターンIII MSを有すると明確に分類されることができた患者における68の腰椎穿刺からの所見を,遡及的に分析した。【結果】パターンI MS患者からの88.2%のサンプルにおいて,オゴocバンド(OCBS)が存在したが,パターンIIまたはパターンIII MS(P<0.00004)を有する患者からのサンプルのわずか27%であった。さらに,OCBSは,後者の患者のいくつかで一時的にのみ存在した。麻疹,風疹および/または水痘帯状ほう疹ウイルス(いわゆるMRZ反応)に対する多特異的な髄腔内IgG反応は,MS患者の60~80%で以前に報告されたが,試験した全てのパターンIIまたはIII MS患者では存在しなかった(P<0.00001対以前のコホート)。対照的に,血液-CSFバリア機能のマーカーであるアルブミンCSF/血清比(QAlb)は,パターンIIおよびIII MS患者(P<0.002)からのサンプルにおいてより頻繁に上昇した。したがって,QAlb値とアルブミンおよび総蛋白質レベルは,パターンI MSサンプルよりパターンIIおよびIII MSサンプルにおいて高かった(それぞれP<0.005,P<0.009およびP<0.006)。結論:パターンIIまたはパターンIII MSを有する患者は,パターンI MSを有する患者および以前の組織学的に非分類のMSコホートと,髄腔内IgG合成および血液-CSFバリア機能の両方に関して有意に異なる。著者らの知見は,パターンIIとパターンIII MSがパターンI MSと異なる実体であるという概念を強く裏付けている。Copyright 2018 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： NMRイメージング ,  病理 ,  *髄液 ,  患者 ,  麻疹 ,  機能障害 ,  血清 ,  多発性硬化症 ,  母集団 ,  VZウイルス ,  免疫グロブリンG ,  スペクトル ,  病理学 ,  アルブミン
準シソーラス用語： 病理組織学 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (12件)： 多発性硬化症 ,  組織病理 ,  パターンI病変 ,  パターンII病変 ,  パターンIII病変 ,  脳脊髄液 ,  オリゴoclonalバンド ,  髄腔内IgG合成 ,  血液-CSF関門機能障害 ,  総蛋白質 ,  QIgG ,  QALB

分類 (2件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  (GD04010C)

引用文献 (56件)：

• Ann Neurol; Evidence for pathogenic heterogeneity in multiple sclerosis; CF Lucchinetti, W Bruck, H Lassmann; 56; 2004; 308; 10.1002/ana.20182; CR1;
• Ann Neurol; Heterogeneity of multiple sclerosis lesions: implications for the pathogenesis of demyelination; C Lucchinetti, W Bruck, J Parisi, B Scheithauer, M Rodriguez, H Lassmann; 47; 2000; 707-717; 10.1002/1531-8249(200006)47:6<707::AID-ANA3>3.0.CO;2-Q; CR2;
• Ann Neurol; Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria; CH Polman, SC Reingold, B Banwell, M Clanet, JA Cohen, M Filippi, K Fujihara, E Havrdova, M Hutchinson, L Kappos; 69; 2011; 292-302; 10.1002/ana.22366; CR3;
• Arch Neurol; Persistence of immunopathological and radiological traits in multiple sclerosis; FB Konig, B Wildemann, S Nessler, D Zhou, B Hemmer, I Metz, HP Hartung, BC Kieseier, W Bruck; 65; 2008; 1527-1532; 10.1001/archneur.65.11.1527; CR4;
• Ann Neurol; Pathologic heterogeneity persists in early active multiple sclerosis lesions; I Metz, SD Weigand, BF Popescu, JM Frischer, JE Parisi, Y Guo, H Lassmann, W Bruck, CF Lucchinetti; 75; 2014; 728-738; 10.1002/ana.24163; CR5;

タイトルに関連する用語 (3件)： 脳脊髄液 ,  分析 ,  証拠