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J-GLOBAL ID:201802280193611567   整理番号:18A0478042

環状サポートがある場合とない場合の大動脈弁尖修復の耐久性【Powered by NICT】

Durability of Aortic Valve Cusp Repair With and Without Annular Support
著者 (15件):
資料名:
巻: 105  号:ページ: 739-748  発行年: 2018年 
JST資料番号: B0563B  ISSN: 0003-4975  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大動脈弁修復の値よりもむしろ弁機能不全の代替を明らかにするために,現代の種々の修復術の後期転帰を評価した。2001年1月から2011年1月,大動脈弁修復は,1,124人の患者で計画した。交連指数の8懸濁液縫合(n=63 [6.2%]),カスプ修復交連(n=481 [48%]),デブリードマン(n=174 [17%]),自由縁縫縮術(n=271 [27%])または切除(n=75)または両方,あるいは再懸濁(n=230 [23%]),根再移植(n=252 [25%]),またはリモデリング(n=35 [3.5%])と環状修復を含んでいた。計画修復は115人の患者(10%)における置換のための流産した;危険因子は大動脈弁閉鎖不全(AR; p=0.0002)と弁石灰化(p<0.0001)の重症度を含んでいた。残りの1,009人の患者の院内転帰は死亡(12 [1.2%]),脳卒中(13 [1.3%]),および再手術弁機能不全(14 [1.4%])を含んでいた。1 5と10年の大動脈弁再手術無しは,それぞれ97%,93%,及び90%であった。懸濁縫合字,弁再懸濁,および根の修復と置換した再手術を必要とするための最もありそうのない;交連縫合,ひだ形成,交連とカスプ修復が最も高かった(p<0.05)。1 5と10年の生存率は96%,92%,および83%であった。即時術後ARグレードはいずれも軽度(94%),中等度(5%),および重度(1%)。修復後10年で,ARグレードは(20%),軽度(33%),中等度(26%),および重度ではなかった(21%)。根処置を受けた患者は高グレード術後AR(p<0.0001)を有する可能性が低かった。弁修復は大動脈弁機能不全を治療するための効果的で耐久性である。術前ARの重症度は修復破壊の尤度の高さと関連している。交連環状支持を有する懸濁液縫合・修復性能の8が最良の長期耐久性を持っている。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の診断 
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