文献

J-GLOBAL ID：201802289612271355   整理番号：18A0691348

局所的クエン酸と低分子ヘパリンの重症患者における連続性腎臓代替治療における抗凝固効果とその影響因子の分析【JST・京大機械翻訳】

Influence factors of anticoagulant effects of regional citrate and low molecular weight heparin on critical patients undergoing continuous renal replacement therapy

著者 (4件)： Guo Litao (710061,西安交通大学第一附属医院重症医学科) ,  Zhao Xiaoli (710061,西安交通大学第一附属医院重症医学科) ,  Liu Yu (710061,西安交通大学第一附属医院重症医学科) ,  Zhang Lei (710061,西安交通大学第一附属医院重症医学科)
資料名： Zhongguo Yiyao  (Zhongguo Yiyao)
巻： 12  号： 11  ページ： 1715-1719  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3944A  ISSN： 1673-4777  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 【目的】重症患者における連続的腎代替療法(CRRT)における局所クエン酸と低分子ヘパリンの抗凝固効果と関連因子を分析する。方法:2015年11月から2016年10月にかけて、西安交通大学第一付属病院の重症医学科でCRRT治療を行った重症患者65例を選択した。CRRTによる治療の際の抗凝固方式の違いにより、クエン酸抗凝固群(24例)と低分子ヘパリン抗凝固群(41例)に分けた。2群の患者の一般資料、治療前後の生物化学指標、異なる静脈カテーテル部位の平均治療時間及び下の時間の間の膜圧レベルを比較し、そして単変量及び多変量線形回帰分析を用いてCRRT治療時間の関連する影響要素を分析した。結果 65例の患者はCRRT治療を156回行ったが、その中のクエン酸抗凝固群はCRRT治療を58回行い、低分子ヘパリン抗凝固群はCRRT治療を98回行った。クエン酸抗凝固療法群において,治療後72時間の治療時間は,低分子ヘパリン抗凝固療法群よりも有意に高かった(37.9%(22/58)対(37±21)h,(278±120)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa))((351±104)cmH2O)。それらの間には有意差があった(すべてのP<0.05)。治療前に、2群の各生化学指標のレベルは比較すると、統計学的有意差が認められなかった(いずれもP>0.05)。治療後、クエン酸抗凝固群の塩化物イオンレベル、トロンビン時間は低く、pH値、炭酸イオン、血小板数、フィブリノーゲンのレベルは低分子ヘパリン抗凝固群より高く、統計学的有意差が認められた(いずれもP<0.05)。クエン酸抗凝固群における右内頸静脈路の平均治療時間が長く、下の時の膜貫通圧が低く、右大腿静脈の平均治療時間は低分子ヘパリン抗凝固群より長く、統計学的有意差が認められた(いずれもP<0.05)。単一因子と多変量線形回帰分析により,以下のことが示された。抗凝固療法、看護士の仕事年数、血清クレアチニンとCRRT治療時間との間に明らかな相関性が認められた(オッズ比=-9.187、12.122、0.032、95%信頼区間:-16.706~-1.667、5.215~19.030、0.003~0.061、P=0.017、0.001、0.033)。結論:抗凝固方式はCRRT治療時間に影響する最も重要な要素であり、看護士の仕事年数、血中クレアチニンとCRRT治療時間は明らかに相関している。右内頸静脈の血管経路を用いた時、クエン酸の抗凝固療法はCRRT治療の時間を延長できる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 統計学 ,  *治療法 ,  看護師 ,  *患者 ,  カテーテル ,  病院 ,  フィブリノーゲン ,  *凝固 ,  抗凝固療法 ,  *低分子量ヘパリン ,  ラクタム ,  脂肪族アルコール ,  脂肪族カルボン酸 ,  ヒドロキシ酸 ,  ポリカルボン酸
準シソーラス用語： 有意差 ,  治療時間 ,  CRRT , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Continuous renal replacement therapy ,  Citrate ,  Low molecular weight heparin ,  Anticoagulation

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の治療一般  (GM05010K) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (2件)： クレアチニン ,  クエン酸

タイトルに関連する用語 (10件)： クエン酸 ,  低分子ヘパリン ,  重症患者 ,  連続性 ,  腎臓 ,  代替 ,  治療 ,  凝固 ,  影響因子 ,  分析