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J-GLOBAL ID：201902215059427839   整理番号：19A2824841

日本における全国データベースからの未破裂脳動脈瘤の高齢患者に対する治療リスク【JST・京大機械翻訳】

Treatment Risk for Elderly Patients with Unruptured Cerebral Aneurysm from a Nationwide Database in Japan

著者 (11件)： Ikawa Fusao (Department of Neurosurgery, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University, Hiroshima, Japan) ,  Michihata Nobuaki (Department of Clinical Epidemiology and Health Economics, School of Public Health, University of Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Akiyama Yasuhiko (Department of Neurological Surgery, Shimane University Faculty of Medicine, Izumo, Shimane, Japan) ,  Iihara Koji (Department of Neurosurgery, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan) ,  Matano Fumihiro (Department of Neurological Surgery, Nippon Medical School Hospital, Tokyo, Japan) ,  Morita Akio (Department of Neurological Surgery, Nippon Medical School Hospital, Tokyo, Japan) ,  Kato Yoko (Department of Neurosurgery, Fujita Health University Bantane Hospital, Nagoya, Japan) ,  Iida Koji (Department of Neurosurgery, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University, Hiroshima, Japan) ,  Kurisu Kaoru (Department of Neurosurgery, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University, Hiroshima, Japan) ,  Fushimi Kiyohide (Department of Health Policy and Informatics, Tokyo Medical and Dental University Graduate School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Yasunaga Hideo (Department of Clinical Epidemiology and Health Economics, School of Public Health, University of Tokyo, Tokyo, Japan)
資料名： World Neurosurgery  (World Neurosurgery)
巻： 132  ページ： e89-e98  発行年： 2019年 
JST資料番号： A1144A  ISSN： 1878-8750  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は,日本における全国データベースに基づいて,非高齢者(<65歳)と高齢者(≧65歳)における外科的クリッピングと血管内巻取の間の退院時の罹患率を比較することにより,高齢患者における非破裂脳動脈瘤(UCAs)の治療のリスク因子を明らかにすることを目的とした。日本における2010年から2015年までの全国的データベースである,未知の場所の除外後に,UCAを有する15671人の患者を含む合計36人の患者を登録した。退院時のBarthel指数の結果を調査し,多変量ロジスティック回帰分析により,非高齢者および高齢患者群における退院時のBarthel指数<90の罹患率に対するリスク因子を同定した。退院時の罹患率に対するリスク因子は,内頚動脈(ICA),糖尿病(オッズ比[OR],2.0~2.5;95%信頼区間[CI],1.6~3.7),抗血小板薬,抗凝固薬と比較して脳底動脈瘤であったが,最低と比較して最高の病院容積は両年齢群で逆危険因子であった。血管内巻取(OR,0.4;95%CI,0.3~0.5)は,高齢者群において有意に逆のリスクであった。ICAと比較した前交通動脈瘤は,非高齢者群で有意なリスク(OR,1.6;95%CI,1.0~2.6)であり,一方,ICAと比較して前交通動脈瘤(OR,0.7;95%CI,0.5-0.95)および中大脳動脈瘤(OR,0.6;95%CI,0.5-0.8)は,高齢群で有意に逆のリスクであった。高齢患者におけるUCAの治療には,糖尿病の制御後の血管内コイル化が推奨された。高齢者における動脈瘤のICA位置は,治療リスクとして注意を払わなければならない。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 抗凝固薬 ,  危険因子 ,  *データベース ,  *動脈瘤 ,  信頼区間 ,  血管 ,  内頚動脈 ,  血小板凝集阻害薬 ,  糖尿病 ,  *高齢患者 ,  画像クリッピング
準シソーラス用語： 前交通動脈瘤 ,  オッズ比 ,  *破裂性脳動脈瘤 ,  クリッピング ,  *未破裂脳動脈瘤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 高齢患者 ,  血管内コイル形成 ,  機能的成果 ,  全国データベース ,  外科的クリッピング ,  未破裂脳動脈瘤

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  神経系疾患の外科療法  (GN05030J)

タイトルに関連する用語 (6件)： 日本 ,  データベース ,  破裂脳動脈瘤 ,  高齢患者 ,  治療 ,  リスク