文献

J-GLOBAL ID：201902229914483242   整理番号：19A0646637

慢性関節リウマチにおける生物学的疾患修飾抗リウマチ薬フリー寛解の達成に関連する因子:回答コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Factors associated with the achievement of biological disease-modifying antirheumatic drug-free remission in rheumatoid arthritis: the ANSWER cohort study

著者 (22件)： Hashimoto Motomu (Department of Advanced Medicine for Rheumatic Diseases, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Furu Moritoshi (Department of Orthopedic Surgery, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Yamamoto Wararu (Department of Advanced Medicine for Rheumatic Diseases, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Yamamoto Wararu (Department of Health Information Management, Kurashiki Sweet Hospital, Kurashiki, Japan) ,  Fujimura Takanori (The Center for Rheumatic Diseases, Nara Medical University, Nara, Japan) ,  Hara Ryota (The Center for Rheumatic Diseases, Nara Medical University, Nara, Japan) ,  Katayama Masaki (Department of Rheumatology, Osaka Red Cross Hospital, Osaka, Japan) ,  Ohnishi Akira (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan) ,  Akashi Kengo (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan) ,  Yoshida Shuzo (Department of Internal Medicine (IV), Osaka Medical College, Osaka, Japan) ,  Nagai Koji (Department of Internal Medicine (IV), Osaka Medical College, Osaka, Japan) ,  Son Yonsu (First Department of Internal Medicine, Kansai Medical University, Osaka, Japan) ,  Amuro Hideki (First Department of Internal Medicine, Kansai Medical University, Osaka, Japan) ,  Hirano Toru (Department of Respiratory Medicine, Allergy and Rheumatic Disease, Graduate School of Medicine, Osaka University, Osaka, Japan) ,  Ebina Kosuke (Department of Orthopaedic Surgery, Osaka University, Graduate School of Medicine, Osaka, Japan) ,  Uozumi Ryuji (Department of Biomedical Statistics and Bioinformatics, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Ito Hiromu (Department of Advanced Medicine for Rheumatic Diseases, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Ito Hiromu (Department of Orthopedic Surgery, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Tanaka Masao (Department of Advanced Medicine for Rheumatic Diseases, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Ohmura Koichiro (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan) ,  Fujii Takao (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan) ,  Mimori Tsuneyo (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan)
資料名： Arthritis Research & Therapy (Web)  (Arthritis Research & Therapy (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 165  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7412A  ISSN： 1478-6362  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 臨床的寛解は,関節リウマチ(RA)(bDMARDフリー寛解(BFR))患者における生物学的疾患修飾抗リウマチ薬(bDMARDs)の中止後に維持できる。bDMARDがBFRを達成するために有利であるかどうか,またはBFRが考慮されることができるかどうかは知られていない。本研究は,臨床診療におけるBFR達成に関連する因子を決定することを目的とした。RA患者を日本の多施設観察登録から登録した。bDMARD中断時に臨床的寛解(疾患活動性スコア28C反応性蛋白質<2.3)を達成したRA患者を含めた。連続疾患活動と治療変化を追跡した。BFRは,疾患活動が寛解カットオフ値を超えるか,またはbDMARDsが再開されたかに失敗したと考えられた。全体として,181人のRA患者が含まれた。BFRは,bDMARD中断後1年で患者の21.5%に維持された。BFRは,抗腫瘍壊死因子(TNF)モノクローナル抗体(TNFi(mAb))(インフリキシマブ,アダリムDmab,およびゴミズマブ)の中止後に成功裏に達成され,続いてCTLA4-Ig(アバタセプト),可溶性TNF受容体またはFabフラグメントがポリエチレングリコール(エタネルセプトとセルトリズマブ)および抗インターロイキン-6受容体Ab(トシリズマブ)と融合した。多変量解析の後,持続的寛解(>6か月),Boole寛解,bDMARD中断時のグルココルチコイド使用はなく,TNFi(mAb)またはCTLA4-Igの使用はBFRと関連した独立因子として残った。BFRは,臨床診療におけるbDMARD中断後のRA患者において達成できる。TNFi(mAb)またはCTLA4-Igの使用,持続的寛解,Boole寛解,およびbDMARD中断時のグルココルチコイド使用はBFRの達成に有利である。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *関節リウマチ ,  インターロイキン6 ,  TNF受容体 ,  グルココルチコイド ,  ポリエチレンオキシド ,  *寛解 ,  モノクローナル抗体 ,  薬物療法 ,  TNF【壊死因子】
準シソーラス用語： トシリズマブ ,  エタネルセプト ,  アバタセプト ,  CTLA-4抗原 ,  インフリキシマブ ,  カットオフ値 ,  *疾患修飾性抗リウマチ薬 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 慢性関節リウマチ ,  生物学的疾患修飾抗リウマチ薬 ,  中止 ,  腫瘍壊死因子

分類 (2件)： 運動器系疾患の薬物療法  (GG05020D) ,  消炎薬の臨床への応用  (GW15020E)

引用文献 (34件)：

• Ann Rheum Dis; Tapering biologic and conventional DMARD therapy in rheumatoid arthritis: current evidence and future directions; G Schett, P Emery, Y Tanaka; 75; 8; 2016; 1428-1437; 10.1136/annrheumdis-2016-209201; citation_id=CR1
• Arthritis Rheum; Very early treatment with infliximab in addition to methotrexate in early, poor-prognosis rheumatoid arthritis reduces magnetic resonance imaging evidence of synovitis and damage, with sustained benefit after infliximab withdrawal: results from a twelve-month randomized, double-blind, placebo-controlled trial; MA Quinn, PG Conaghan, PJ O'Connor; 52; 1; 2005; 27-35; 10.1002/art.20712; citation_id=CR2
• Ann Rheum Dis; Discontinuation of infliximab and potential predictors of persistent low disease activity in patients with early rheumatoid arthritis and disease activity score-steered therapy: subanalysis of the BeSt study; M van den Broek, NB Klarenbeek, L Dirven; 70; 8; 2011; 1389-1394; 10.1136/ard.2010.147751; citation_id=CR3
• Clin Exp Rheumatol; The BeSt way of withdrawing biologic agents; CF Allaart, WF Lems, TW Huizinga; 31; 4 Suppl 78; 2013; S14-S18; citation_id=CR4
• Ann Rheum Dis; Discontinuation of infliximab after attaining low disease activity in patients with rheumatoid arthritis: RRR (remission induction by Remicade in RA) study; Y Tanaka, T Takeuchi, T Mimori; 69; 7; 2010; 1286-1291; 10.1136/ard.2009.121491; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (8件)： 慢性関節リウマチ ,  生物学 ,  疾患修飾抗リウマチ薬 ,  寛解 ,  因子 ,  回答 ,  コホート ,  研究