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J-GLOBAL ID:201902232289246287   整理番号:19A2645366

高腫瘍変異負荷によるALK陽性肺癌におけるアレクチニブ耐性の迅速獲得【JST・京大機械翻訳】

Rapid Acquisition of Alectinib Resistance in ALK-Positive Lung Cancer With High Tumor Mutation Burden
著者 (23件):
資料名:
巻: 14  号: 11  ページ: 2009-2018  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3145A  ISSN: 1556-0864  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高度に選択的なALK受容体チロシンキナーゼ(ALK)阻害剤アレクチニブは,ALK陽性肺癌に対する標準的な治療法である。しかし,いくつかの腫瘍は急速に耐性を発生する。ここでは,臨床試料を用いて耐性の迅速獲得に関連する機構を検討した。症例は51歳の男性患者の肺,肝臓,および腎臓腫瘍から,3か月でアレクチニブに対する耐性を獲得した進行性ALK陽性肺癌患者から得られた。著者らは,胸水からアレクチニブ耐性細胞株(ABC-14)を確立し,肝臓腫瘍からのアレクチニブ/クリゾチニブ耐性細胞株(ABC-17)および患者由来異種移植(PDX)モデルを確立した。さらに,次世代配列決定,直接DNA配列決定および定量的リアルタイム逆転写ポリメラーゼ連鎖反応を行った。ABC-14細胞はALK変異を持たず,クリゾチニブに感受性があったが,MNNG HOS形質転換遺伝子(MET)遺伝子増幅とアンフィグリン過剰発現も示した。さらに,クリゾチニブ/エルロチニブとの併用処理は細胞増殖を阻害した。ABC-17およびPDX腫瘍はALK G1202Rを有し,PDX腫瘍はin vivoで複数の器官に転移したが,第三世代ALK阻害剤,ロラチニブはin vitroおよびin vivoで腫瘍増殖を低下させた。次世代シークエンシングは,高い腫瘍突然変異負荷と不均一な腫瘍進化を示した。剖検した肺腫瘍はALK G1202R(c.3604G>A)を有し,右腎転移はALK G1202R(c.3604G>C)を有していた。突然変異は異なるコドン変化を含んだ。高い腫瘍突然変異負荷と不均一な腫瘍進化は,アレec耐性の急速な獲得の原因となる可能性がある。タイムリーなロラチニブ投与またはALK阻害剤と他の受容体チロシンキナーゼ阻害剤との併用療法は,強力な戦略を構成する可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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呼吸器の腫よう 

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