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J-GLOBAL ID：201902240656662426   整理番号：19A0646468

Vonoprazanに基づく三重療法はHelicobacter pylori除菌に対する感受性誘導プロトンポンプ阻害剤に基づく三重治療に対し非下方である【JST・京大機械翻訳】

Vonoprazan-based triple therapy is non-inferior to susceptibility-guided proton pump inhibitor-based triple therapy for Helicobacter pylori eradication

著者 (16件)： Tanabe Hiroki (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Tanabe Hiroki (Division of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Department of Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan) ,  Yoshino Keiichi (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Yoshino Keiichi (Jiseikai-Kamiitabashi Hospital, Tokyo, Japan) ,  Ando Katsuyoshi (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Ando Katsuyoshi (Division of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Department of Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan) ,  Nomura Yoshiki (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Nomura Yoshiki (Division of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Department of Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan) ,  Ohta Katsuhisa (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Satoh Kiichi (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Ichiishi Eiichiro (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Ishizuka Akiei (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Otake Takaaki (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Kohgo Yutaka (Department of Gastroenterology, International University of Health and Welfare Hospital, Nasushiobara, Japan) ,  Fujiya Mikihiro (Division of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Department of Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan) ,  Okumura Toshikatsu (Division of Gastroenterology and Hematology/Oncology, Department of Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Japan)
資料名： Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials (Web)  (Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials (Web))
巻： 17  号： 1  ページ： 29  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7298A  ISSN： 1476-0711  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： すべてのHelicobacter pylori感染患者は,各地理的領域における適切なレジメンによる根絶のために推奨される。治療法の選択は抗菌薬感受性に若干依存する。クラリスロマイシン耐性率は増加しており,失敗と関連している。従って,感受性試験はクラリスロマイシンによる三重療法前に推奨される。しかし,抗微生物感受性試験はまだ臨床的に利用可能ではなく,新しく開発された酸阻害剤ボノプラザンは日本における三重療法に使用されている。本研究の目的は,ボノプラザンに基づく三重療法がH.pylori根絶において妥当な治療であるかどうかを決定することであった。H.pylori根絶の遡及的観察研究を単一研究所で実施した。抗微生物感受性試験を必要とした患者は,2013年から2016年までの間に,国際大学の健康および福祉病院において,感受性ガイド下プロトンポンプ阻害剤に基づく三重療法で治療された。他の患者はプロトンポンプ阻害剤による経験的治療で治療した。2015年から2016年まで,ボノプラザンに基づく3回処理(ボノプラザン,20mg;アモキシシリン,750mg;およびクラリスロマイシン,200または400mg,b.i.d.)を実施し,その有効性を,感受性誘導プロトンポンプ阻害剤に基づく三重療法と比較した。また,抗菌感受性試験を行った場合の根絶率の改善を検討し,ボノプラザン系およびプロトンポンプ阻害剤に基づく経験的治療の結果を比較した。第一選択治療を受けた合計1355名の患者を本研究に登録した。経験的プロトンポンプ阻害剤に基づく治療の根絶率と,プロトコル毎の分析におけるボノプラザンに基づく治療群は,それぞれ86.3%(95%のCI88.8-88.8)と97.4%(95%のCI95.7-99.1)であった。抗微生物感受性試験を受けた212名の患者において,クラリスロマイシン耐性の率は23.5%であり,そして,感受性誘導治療における根絶率は95.7%(95%CI92.9-98.4)であった。感受性ガイドとボノプラザンに基づく治療の間の差は,-1.7%(95%CI-4.9から1.5%)であり,ボノプラザンに基づく三重療法の非劣性が確認された。ピロリ菌根絶のための感受性ガイド3剤療法として,バンコマイシンに基づく3剤療法が有効であった。ボノプラザンによる経験的三重療法は,クラリスロマイシン耐性率の高い領域でも望ましい。試験登録は,大学病院医療情報ネットワーク(UMIN000032351)において遡及的に登録された。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *治療法 ,  地理学 ,  *感受性 ,  *プロトンポンプ阻害薬 ,  *Helicobacter pylori ,  感受性試験 ,  有効性 ,  社会福祉 ,  *薬物療法 ,  アミノ糖 ,  シクロペプチド ,  芳香族塩素化合物 ,  オリゴペプチド ,  多価フェノール ,  二糖類 ,  架橋化合物 ,  ピラノシド ,  芳香族縮合化合物 ,  エーテル ,  大環状化合物 ,  ラクトン ,  配糖体 ,  デオキシ糖 ,  糖エーテル ,  ジオール ,  第三アミン ,  ヒドロキシケトン
準シソーラス用語： 健康 ,  *阻害剤 ,  レジメン ,  ヘリコバクターピロリ除菌 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

物質索引 (3件)： バンコマイシン ,  ボノプラザン ,  クラリスロマイシン

引用文献 (24件)：

• Ann Oncol; Helicobacter pylori infection assessed by ELISA and by immunoblot and noncardia gastric cancer risk in a prospective study: the Eurgast-EPIC project; CA González, F Megraud, A Buissonniere, L Lujan Barroso, A Agudo, EJ Duell, MC Boutron-Ruault, F Clavel-Chapelon, D Palli, V Krogh, A Mattiello, R Tumino, C Sacerdote, JR Quirós, E Sanchez-Cantalejo, C Navarro, A Barricarte, M Dorronsoro, KT Khaw, N Wareham, NE Allen, KK Tsilidis, H Bas Bueno-de-Mesquita, SM Jeurnink, ME Numans, PH Peeters, P Lagiou, E Valanou, A Trichopoulou, R Kaaks, A Lukanova-McGregor, MM Bergman, H Boeing, J Manjer, B Lindkvist, R Stenling, G Hallmans, LM Mortensen, K Overvad, A Olsen, A Tjonneland, K Bakken, V Dumeaux, E Lund, M Jenab, I Romieu, D Michaud, T Mouw, F Carneiro, C Fenge, E Riboli; 23; 2012; 1320-1324; 10.1093/annonc/mdr384; citation_id=CR1
• Gut.; Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report; ; 41; 1997; 8-13; 10.1136/gut.41.1.8; citation_id=CR2
• Aliment Pharmacol Ther; Review article: the global emergence of Helicobacter pylori antibiotic resistance; I Thung, H Aramin, V Vavinskaya, S Gupta, JY Park, SE Crowe, MA Valasek; 43; 2016; 514-533; 10.1111/apt.13497; citation_id=CR3
• Gastroenterology; The toronto consensus for the treatment of Helicobacter pylori infection in adults; CA Fallone, N Chiba, SV Zanten, L Fischbach, JP Gisbert, RH Hunt, NL Jones, C Render, GI Leontiadis, P Moayyedi, JK Marshall; 151; 2016; 51-69; 10.1053/j.gastro.2016.04.006; citation_id=CR4
• World J Gastroenterol; Current progress toward eradicating Helicobacter pylori in East Asian countries: differences in the 2013 revised guidelines between China, Japan, and South Korea; SY Lee; 20; 2014; 1493-1502; 10.3748/wjg.v20.i6.1493; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (8件)： 三重 ,  療法 ,  Helicobacter ,  除菌 ,  感受性 ,  誘導 ,  プロトンポンプ阻害剤 ,  治療