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J-GLOBAL ID:201902255071318471   整理番号:19A0982452

新しいMRIIndicatorを用いた焦点虚血後の脳梗塞の早期検出【JST・京大機械翻訳】

Early Detection of Cerebral Infarction After Focal Ischemia Using a New MRI Indicator
著者 (11件):
資料名:
巻: 56  号:ページ: 658-670  発行年: 2019年 
JST資料番号: W0110A  ISSN: 0893-7648  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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T2緩和時間の延長,T2強調信号強度(T2-SI)の増加,および磁気共鳴画像(MRI)上の拡散強調画像(DWI)から計算した見掛け拡散係数(ADC)の減少は,虚血性脳卒中後に発生する血管新生(間質性)または細胞毒性(細胞性)脳浮腫の従来の指標である。しかしながら,脳卒中イメージングで得られたこれらのパラメータは,組織の生存性または脆弱性を決定できる正確な閾値を与えず,急性期の可逆組織を助ける介入を決定することを可能にする。ここでは,実験的,局所脳虚血の誘導後の不可逆的脳損傷の検出を可能にするT2-SIとADCから計算した,必須拡散係数またはEDCを紹介した。著者らの3血管閉塞(3-VO)法(Yangら,Eur Neurol 71:4-18,2014)を,7-T MRIの初期変化を調査するために適用した。皮質の一部のみを標的とする3-VOモデルにおいて,動物は少なくとも24時間以内にほとんど死亡しない。T2-SIとADC値は,再灌流の60分後,および局所虚血の誘導の10時間後に,30-60分毎にモニターされた。関心領域(ROI)を以下の各項目に設定した。(1)虚血性コア(デッドゾーン);(2)内側境界領域(虚血性半影を含む死/死混合領域);(3)側方境界領域(虚血性ストレス後の生存領域,rCBFは死亡の閾値以上);(4)無傷領域(虚血帯の外側)。診断は,再灌流の24時間後に行われた組織学的分析によって行われた。T2-SIの有意な増加が観察され,1時間のROI-1,2.5時間のROI-2,および再灌流後4時間のROI-3(それぞれ1.10,1.11,または1.11;>1.10,p<0.001)であった。ADCにおける有意な減少は,再灌流1時間後にROI-1,ROI-2およびROI-3においても観察された(それぞれ0.55,0.52または0.58;<0.60,p<0.001)。これは両タイプの脳浮腫が急性期に同時に発生することを示している。EDC分析において,再灌流後5.0時間から,死亡/死亡帯(ROI-1およびROI-2)の値は一貫して<50%に減少し,生存域(ROI-3)の値と有意差を示した。EDCの50%以下への減少は,脳梗塞への形質転換を伴う不可逆的組織損傷を示した。脳梗塞(初期壊死様不可逆性病変)の徴候を,虚血開始後5.25時間の早期に検出することができた。体重に依存する生物学的時間は,マウスとヒトの間で異なる必要があるが,超急性期における非可視またはサイレント細胞死の後に進行する最も早い不可逆組織損傷または組織破壊(出血性形質転換のリスクを達成する)は,類似の時点で起こるように思われる。Copyright 2018 Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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神経の基礎医学 
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