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J-GLOBAL ID:201902256629821815   整理番号:19A1941979

血漿細胞に富む急性拒絶反応における腎臓移植片からの血漿細胞の除去【JST・京大機械翻訳】

Bortezomib Eliminates Plasma Cells From a Renal Graft in Plasma Cell-Rich Acute Rejection
著者 (15件):
資料名:
巻: 51  号:ページ: 1732-1738  発行年: 2019年 
JST資料番号: C0846B  ISSN: 0041-1345  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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標準的な治療がまだ確立されていない血漿細胞に富む急性拒絶反応(PCAR)および抗体仲介拒絶反応(ABMR)は,腎臓移植後の移植片生存不良と関連している。ここでは,ABMRを伴うPCARと診断された3人の日本人患者の症例シリーズを報告する。ステロイドパルス療法およびウサギ抗胸腺細胞グロブリン,血漿交換,静脈内免疫グロブリンおよびリツキシマブ療法を,最初の症例で連続的に施行した。各治療後の移植片生検は,血漿細胞浸潤が持続したことを示した。拒絶反応の開始5か月後に,患者はボルテゾミブ治療を受け,移植片からの血漿細胞の部分的除去をもたらした。しかし,グラフト機能は徐々に悪化し,血液透析治療を必要とした。他の2例において,患者は短期間にボルテゾミブを含む治療の同じ組合せを受けた。その後行われた移植片生検は,浸潤した形質細胞の数の著しい減少を示し,腎臓移植片機能の安定化は,両方の症例で達成された。血漿細胞を標的とするボルテゾミブは,PCARにおける移植片から浸潤した血漿細胞を除去する強力な薬物である。したがって,血漿交換,静脈内免疫グロブリン,およびABMRに対するリツキシマブを含む従来の治療法に加えて,PCARを制御するための遅延なしに,ボルテゾミブを投与する必要がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 
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