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J-GLOBAL ID:201902258020419839   整理番号:19A2279575

挑戦的な右下肺静脈:凍結バルーンアブレーション成功のための系統的アプローチ【JST・京大機械翻訳】

The challenging right inferior pulmonary vein: A systematic approach for successful cryoballoon ablation
著者 (11件):
資料名:
巻: 112  号: 8-9  ページ: 502-511  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3267A  ISSN: 1875-2136  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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cryボロンアブレーションを用いた肺静脈隔離(PVI)は,発作性心房細動患者におけるリズムコントロールに広く用いられている。この技術は急な学習曲線を持ち,PVIはほとんどの患者で迅速に達成できる。しかし,右下肺静脈(RIPV)はしばしば閉塞と分離に挑戦的である。系統的アプローチを用いてRIPVアブレーションの有効性を分析することを目的とした。発作性心房細動のクライオバルーンアブレーションを参照した連続患者を前向きに登録した。系統的アプローチをRIPV冷凍アブレーションに用いた。一次エンドポイントは,初期凍結中の急性RIPV分離であった。合計214名の患者が含まれた。初期凍結中のRIPV分離は179人の患者(82.2%)で発生した。72名の患者(33.6%)においてリアルタイムPVIが観察されたが,残りの患者におけるRIPVs内のAchieveカテーテルを押し込むことが必要であった。不十分な最小温度の結果として不成功または流産した最初の凍結の率は,リアルタイム肺静脈電位記録を有する患者において有意に高かった(16.7%対6.3%;P=0.031)。この問題を克服し,安定性とリアルタイムPVIの両方を得るために,専用の「ホイップ技術」を開発した。12人の患者(5.6%)は,再手術を必要とした。これらのうちの2つだけが再接続したRIPVを有していた。RIPVクライオアブレーションへの系統的なアプローチは,最初の凍結応用の高い速度をもたらすことができる。手術者は,アブレーション前に肺静脈電位を可視化するのに苦struしなければならず,これが凍結適用の有効性を低下させる可能性がある。したがって,安定性はRIPVアブレーションのためのリアルタイムPVIよりも優先されるべきである。「ホイップ技術」を用いて,安定性とリアルタイムPVIの両方を得ることができる。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の疾患  ,  循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般  ,  循環系の診断 

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